區分毛囊炎與禿蒼癬：頭皮紅腫癢的解決方法-皮膚科

如何分辨毛囊炎與禿蒼癬症狀？

頭皮上有些紅腫,會癢.一處好了又會長另一處.看了二個醫生一個說毛囊炎,一個說禿蒼癬,不知如何分別?謝謝!

TOM，70~79歲女性，詢問日期：2013/06/18

林欣芃醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院皮膚科主治醫師

您好:
根據您的臨床描述, 不太能夠判斷您究竟是罹患何種疾病, 毛囊炎的表現為散在性紅色丘疹或小膿疱, 至於禿蒼癬, 醫學上並無禿蒼癬這個名詞, 若為黴菌感染, 表現可為白色鱗屑或紅色斑塊合併毛髮掉落, 建議您還是至皮膚科門診就診才能確定診斷.

回覆日期：2013/06/18
資料來源：台灣e院 - 如何分辨毛囊炎與禿蒼癬症狀

彙整補充說明

毛囊炎與禿蒼癬（實際上是指頭皮癬或頭皮真菌感染）是兩種不同的頭皮問題，雖然它們都可能導致頭皮紅腫和癢的症狀，但其成因、表現和治療方式卻有所不同。

首先，毛囊炎是由於毛囊受到細菌（通常是金黃色葡萄球菌）感染所引起的。
其特徵通常包括頭皮上出現紅色丘疹或小膿包，這些丘疹可能會癢或疼痛，並且可能會伴隨著毛髮的掉落。
毛囊炎的發生通常與毛髮的摩擦、出油過多、衛生不良或免疫系統的問題有關。
毛囊炎的治療通常包括使用抗生素（口服或外用）來控制感染，並且保持頭皮的清潔和乾燥。

另一方面，禿蒼癬是由真菌感染引起的，通常是皮膚癬菌（如絨毛癬菌）所致。
這種感染會導致頭皮上出現圓形的紅色斑塊，並伴隨著脫髮、鱗屑和癢的感覺。
禿蒼癬的特徵是毛髮可能會在感染區域斷裂，留下黑點，並且可能會有明顯的鱗屑。
治療禿蒼癬通常需要使用抗真菌藥物，這些藥物可以是口服的或外用的，並且需要持續一段時間以確保感染徹底清除。

在您的情況中，因為有兩位醫生給出了不同的診斷，建議您尋求第三位皮膚科醫生的意見，並要求進一步的檢查，例如頭皮刮片檢查或培養，以確定是否存在細菌或真菌感染。
這樣可以更準確地診斷您的病情，並根據診斷結果制定適合的治療計劃。

在等待就醫的過程中，您可以採取一些自我護理措施來緩解症狀。
保持頭皮的清潔，使用溫和的洗髮精，避免使用含有刺激成分的產品。
若有癢的感覺，可以考慮使用一些非處方的抗癢藥膏或洗髮精，但最好在使用前諮詢醫生的意見。
此外，避免抓癢，以免造成二次感染。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、充足睡眠和適度運動，這些都有助於增強免疫系統，減少皮膚問題的發生。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善頭皮的健康狀況。