弱視網膜玻璃症狀:網膜剝離前兆與治療-眼科

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弱視網膜玻璃症狀?


醫師您好:目前人在國外求學,語言不通,無法咨詢當地醫師,學期中也無法回台。
我有一眼高度近視1500,目前靠這隻眼睛生活,視力0.9,一隻弱視(視力檢測要往前走到差不多一半才勉強看到最大的),成因是早產兒網膜病變。
兩眼均在約十歲,就是十五年前動過鞏膜扣壓術。
以下是關於弱視那邊的諮詢。
因為弱視,所以我幾乎無法分辨是否視力有缺損,因為都很模糊又很暗。
使用檢測黃斑部病變的網格也是因為線太密了全部糊在一起...。
想請問網膜剝離的前兆,也就是閃光,會因為弱視而無法看出嗎?
(我在台灣的同卵孿生姐妹最近出現玻璃體拉扯視網膜導致視線缺損,醫師說是正常退化,我們的生長病痛20多年來都很同步,所以我想我也該開始更注意,我姐妹鞏膜扣壓術只做單眼,最近的症狀出現在未動手術的那邊)


Annie,20~29歲女性,詢問日期:2013/07/09

汪志舜 醫師回覆-眼科


您好雖然有一些網膜剝離的可能前兆(如飛蚊症變多,眼內見如閃電光芒等),但實際臨床上遇到的病人,大多沒有前兆; 也有不少病人本身都沒症狀,醫師檢查意外發現的.雖然有早產兒網膜病變,追蹤原則應該還是定期半年一次.但眼睛狀況有變(跟以前不一樣),就應該儘快檢查.眼內閃光不會因為弱視而無法看出.Amsler grid test 是看黃斑部病變,週邊網膜病變並不適用.

回覆日期:2013/07/09

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的眼睛狀況相當複雜,包含高度近視、弱視以及早產兒網膜病變的歷史,這些因素都可能影響您的視力和眼睛健康。
首先,讓我們來談談網膜剝離的前兆及其症狀。

網膜剝離的常見前兆包括閃光、飛蚊症(眼前出現黑點或透明的浮游物)、以及視野中的黑影或簾幕感。
這些症狀通常是由於玻璃體的變化或拉扯所引起的,特別是在高度近視的患者中,這種情況更為常見。
您提到的閃光感,雖然在弱視的情況下可能不易察覺,但並不代表您完全無法感受到這些變化。
閃光的感覺通常是短暫的,並且可能在眼睛運動或轉動時出現。

至於您提到的使用Amsler網格檢測黃斑部病變,由於您的視力受限,這可能會使得檢測結果不太準確。
對於弱視患者來說,視覺的清晰度和對比度都會受到影響,因此在進行視力檢查時,可能無法準確判斷是否有視力缺損。

關於您姐妹的情況,玻璃體的退化和拉扯確實是隨著年齡增長而常見的現象,尤其是在有高度近視的患者中。
這種情況可能導致視網膜的變化,甚至引發網膜剝離。
因此,您提到的定期檢查是非常重要的,尤其是在出現新的視覺症狀時。

在治療方面,網膜剝離的治療通常需要手術,具體方法會根據剝離的程度和位置而定。
常見的手術方式包括激光治療、冷凍治療或是玻璃體切除術等。
早期發現和治療對於保護視力至關重要,因此如果您有任何新的視覺變化,建議儘快尋求專業的眼科醫師進行檢查。

最後,雖然您目前在國外求學,語言不通可能會造成一些困難,但建議您尋找當地的醫療資源,或是尋求會說中文的醫師協助,這樣可以更清楚地表達您的症狀和擔憂。
保持定期的眼科檢查,並隨時注意任何視覺上的變化,這樣才能更好地保護您的眼睛健康。
希望您能夠保持積極的心態,並且在學業和健康上都能順利!

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