視網膜閃光？
醫師你好我左眼弱視遠視600多度，右眼近視約150度，在大二的時候發現飛蚊症給醫生檢查認為是玻璃體退化，期間大概每半年會散瞳檢查，眼壓兩眼皆18左右我目前醫學系大5，從發現飛蚊症以來，慢慢的越來越嚴重最近半年甚至出現閃光的情形，雖然不常見但是這一個月來已經發生3次，就是許多人描述的流星雨以及閃電現象而且近來偶然發現當我看著明亮的天空，發現整個視野周邊會閃亮又暗(很清楚的現象，雖然因為天空很亮而看不清楚)會慢慢消失，但是如果將右眼遮住幾秒後放開看天空，馬上又會有此現象(強調右眼是因為右眼視力較佳容易察覺)我今天去診所，醫師為我散瞳看眼底，發現視網膜沒問題但是兩眼的玻璃體周邊退化嚴重。
我的問題是，我這麼年輕也不是高度數近視危險群，我又只有右眼視力比較好以後路還好長....我真的好難過好擔心..好想哭這幾年以來一直忍受飛蚊症造成的閱讀不便，但是除此之外有牽扯視網膜的疑慮醫師對我玻璃體變性也表示無可奈何，只能希望如果不幸發生千扯視網膜造成脫離破洞的話，可以及早治療我還想知道如果視網膜剝離手術預後好嗎?是不是仍然多少會有視野缺損?(因為手術基本上就是對視網膜的破壞對吧)另外玻璃體摘除術是怎樣的處理法?摘除後需要填充什麼物質嗎?難道不會有後遺症嗎最後，我的視網膜長期這樣被牽扯，就算沒破洞，是不是也會有不良影響?我問了很多，雖然我是醫學系五年級，但是很多不懂...慚愧當然現在心情很糟很憂慮擔心，真的好想哭....我的未來禁不起視力的喪失..我又只有右眼視力好，現在兩眼都嚴重退化...感謝醫生你的回答 祝您身體健康 from無助難過的安....
安，20~29歲男性，詢問日期：2007/01/17
胡裕昇 醫師回覆-眼科
安先生您好依您的描述,閃光的現象若只發生在有光源或光源消失後2分鐘內的情況下較有可能是後像(after image)現象,這是一種正常生理現象。
與視網膜牽扯相關的閃光,則在黑中亦可能發生,也可在重力加速度下發生,另外,有一種光幻覺是可因壓迫眼球造成的,這也是一種正常的生理現象。
您提玻璃體退化現象並不少見,若沒有造成視網膜牽扯,並不需要擔心,萬一不幸真的發生視網膜剝離,您可自我檢查周邊視野是否有缺損,若有發生,立即看眼科急診,趕緊手術,應會有不錯的預後。
敬祝學業進步,健康快樂
回覆日期：2007/01/17
彙整補充說明
安先生您好，
首先，我能理解您目前的心情與擔憂，面對眼睛健康的問題，尤其是視力的變化，確實會讓人感到焦慮。
您提到的飛蚊症和閃光現象，都是與玻璃體退化有關的常見症狀。
玻璃體是眼球內部的一種透明凝膠狀物質，隨著年齡增長，玻璃體會逐漸液化並可能與視網膜產生牽扯，這是自然的生理過程，但在某些情況下，可能會導致視網膜的問題。
您提到的閃光現象，通常是由於玻璃體與視網膜的牽扯所引起的，這種情況在年輕人中雖然不常見，但也並非完全罕見。
特別是如果您有近視或其他眼部疾病，這種情況可能會更為明顯。
醫生已經為您進行了散瞳檢查，並確認視網膜沒有問題，這是一個好消息。
持續的定期檢查是非常重要的，因為這樣可以及早發現任何潛在的問題。
關於視網膜剝離手術的預後，通常來說，若能及時治療，預後是相對良好的。
然而，手術後仍然可能會有視野缺損的情況，這主要取決於剝離的範圍、持續的時間以及手術的成功率。
手術的確會對視網膜造成一定的影響，但醫生會盡量減少這種影響，以保護您的視力。
至於玻璃體摘除術（玻璃體切除術），這是一種常見的眼科手術，主要用於治療玻璃體內的病變或視網膜問題。
在手術中，醫生會將玻璃體部分或全部切除，並通常會用生理鹽水或其他生物相容的物質來填充眼球內部，以維持眼球的形狀。
這項手術的後遺症可能包括視力模糊、視野缺損或其他視覺問題，但大多數患者在手術後會有明顯的改善。
最後，您提到的視網膜長期被牽扯的情況，即使沒有破洞，仍然可能會對視網膜造成一定的影響，特別是如果牽扯持續存在，可能會導致視網膜的變性或其他問題。
因此，持續的監測和定期檢查是非常必要的。
我建議您保持良好的生活習慣，適當休息眼睛，避免長時間使用電子設備，並保持良好的飲食，攝取足夠的維生素和抗氧化劑，這些都有助於維護眼睛健康。
若有任何不適或疑慮，請隨時回診，與醫生保持良好的溝通。
希望我的回答能幫助您釐清一些疑問，並祝您早日恢復心情，繼續在醫學的道路上前行。
祝您身體健康，學業順利！
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