手淫方式對射精影響：從包皮到勃起-泌尿科

包皮包著龜頭？

我長久以來有一個很羞愧的問題，就是

1. 我自慰一直到現在都是陰莖必須在『軟』的狀態的時候，都是採用包皮包著龜頭的方式趴著才可以自慰而射精 (換句話說，我無法在勃起的情形下用手自慰，會勃起但射不出來)~~~我自己在想是不是我平常習慣是趴著自慰，龜頭刺激比一般用手來得激烈，就是龜頭已經習慣激烈刺激才會射精，而用手達不到龜頭刺激程度才不會有射精的情形呢？醫師是不是這樣呢？

2. 後來才發覺一般人自慰的方式都是陰莖在『硬』的狀態 (勃起) 下用手自慰，但是我想說要改用手自慰，是可以慢慢勃起，但是就是不會有射精的情形 (都沒有感到射精的衝動)。請問我該怎麼辦？~~~~我算是陽萎嗎？

bert，20~29歲男性，詢問日期：2013/07/24

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

bert:

你好

1.刺激不同，確實可能影響射精。

2.可能是因為自律神經造成射精困難。
註：嚴格說，無法射精也是一種疾病。

可以到大醫院，找專業醫師（專看性功能的醫師）做相關檢查與治療。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2013/07/24
資料來源：台灣e院 - 包皮包著龜頭

彙整補充說明

首先，謝謝你勇於分享這個敏感的問題。
從你的描述來看，你的情況可能涉及到射精障礙，這是一種在性行為或自慰過程中無法達到射精的情況。
這種情況可能與你習慣的自慰方式有關，也可能涉及到生理或心理因素。

1. 自慰方式的影響：你提到你習慣在陰莖軟的狀態下，使用包皮包著龜頭的方式進行自慰。
這種方式可能讓你的龜頭受到的刺激方式與一般人不同，因為你習慣了這種特定的刺激模式，當你嘗試用手自慰時，可能無法達到相同的刺激感，從而影響射精的能力。
這種情況在某些人中是常見的，因為每個人的性刺激方式和習慣都不相同。

2. 勃起與射精的關聯：你提到在勃起的情況下無法射精，這可能與心理因素有關。
當你在嘗試用手自慰時，可能因為焦慮或緊張而影響了你的生理反應。
射精是一個複雜的生理過程，涉及到神經系統、心理狀態和生理反應的協調。
如果你在勃起時無法射精，這不一定意味著你有陽萎（勃起功能障礙），而是可能存在其他因素影響了你的射精反應。

3. 如何改善：如果你希望改變目前的情況，建議可以嘗試以下幾種方法：
- 改變自慰方式：嘗試不同的自慰方式，讓自己適應新的刺激模式。
可以慢慢增加刺激的強度，並觀察自己的反應。

- 放鬆心情：在自慰時，保持放鬆的心情，避免過度焦慮。
可以嘗試深呼吸或聽輕鬆的音樂來幫助自己放鬆。

- 尋求專業幫助：如果這些方法仍然無法改善你的情況，建議尋求泌尿科或性功能障礙專科醫師的幫助。
他們可以進行詳細的檢查，並提供針對性的建議或治療方案。

4. 心理因素的影響：有時候，心理因素會對性功能造成影響。
焦慮、壓力或過去的經驗都可能影響你的性反應。
與專業心理醫師進行諮詢，可能有助於解決這些潛在的心理問題。

總結來說，你的情況可能與習慣的自慰方式、心理因素以及生理反應有關。
建議你可以嘗試改變自慰方式，保持放鬆的心情，並在必要時尋求專業醫療幫助。
這樣不僅能改善你的射精能力，也能讓你對自己的性健康有更深入的了解。
希望這些建議能對你有所幫助，祝你健康！