精索靜脈區張 術後?
主任你好小弟30 , 去年第一次動傳統高位精索靜脈區張手術 , 7個月後復發 , 區張仍腫脹下墜酸痛且蚯蚓狀無消退 , 超音波確定復發上個月動第2次手術 , 顯微手術 , 醫生說扎了 10條 腫脹靜脈. 剛滿一個月 ,目前術後良好(感覺蚯蚓狀有漸漸萎縮). 只是有時 DIY 後 .如又稍微久站會有點 酸感 ,跟 坐的時候 睪丸有點壓迫異物感 ( 是否要斟酌DIY的次數. 避免 動脈太多血液頻繁的往 術後的靜脈流去. 造成不良結果呢 ? )另外問題是 : 關於不能提重物 避免復發?因為目前工作型態比較久坐 , 又第一次手術後 . 到目前第2次 手術 , 發現沒運動整個身體循環變很差 , 體能也變差 , 想恢復以前 有在運動 上健身房的習慣但是 , 健身房又一定會提到重物 , 是否可以單純使用 例如 : 躺著平舉槓玲的器材作訓練胸肌跟體能(史密斯推舉) ? 又例如 坐著使用 由上往下拉 滑輪 復重的器材 訓練 背肌 , 坐著划船姿勢 訓練背肌 , 腹部會有點出力. 但主要出力是背肌 .是否可以使用上述器材 .避免單純提重物 . 且訓練一下體能不要衰退 , 又不會造成提重物靜脈區張復發的情況 ?還是 , 該半年復重訓練最好全部避免 , 單純走路改善循環就好 ?感謝解答附上動作影片1. http://www.youtube.com/watch?v=mM5lR12XvJU2. http://www.youtube.com/watch?v=BnLNWxW_DmQ3. http://www.youtube.com/watch?v=RxGXUdLaUdk
K,30~39歲男性,詢問日期:2013/09/05
許維愷 醫師回覆-泌尿科
K:你好其實,精索靜脈曲張,是因為血流比較差造成的局部腫脹。
當腹壓增加時,會讓回流的壓力更大,因而影響到曲張的程度。
手術後,理論上,會將回流的血管綁住,因此,血管經過大約6月後會慢慢萎縮。
不過,若腹壓增加,可能會有原本細小的血管因長期壓力高,造成慢慢變得曲張的情形。
你的運動,是否會影響,我無法判斷,只能說儘量減少腹壓,會降低復發的比率。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期:2013/09/05
彙整補充說明
精索靜脈曲張手術後的恢復運動與提重物的問題,確實是許多患者關心的重點。
首先,精索靜脈曲張是由於靜脈回流不良所導致的,手術的目的在於改善靜脈的血流,減少腫脹與不適感。
手術後的恢復期,尤其是剛滿一個月的情況下,您所感受到的酸痛與不適感是正常的,因為身體仍在適應手術後的變化。
在運動方面,建議您在術後的初期階段(通常是前六個月)要特別小心,避免任何可能增加腹壓的活動,這包括舉重、仰臥起坐等高強度的運動。
這是因為腹壓的增加可能會導致靜脈的回流受阻,進而影響手術的效果,甚至可能導致復發。
對於您提到的健身房運動,像是躺著平舉槓鈴或使用滑輪訓練背肌,這些動作在適當的情況下是可以考慮的,但仍需注意以下幾點:
1. 避免過度用力:在進行任何運動時,應該避免過度用力,尤其是腹部的用力。
可以選擇較輕的重量,並專注於動作的正確性與穩定性。
2. 控制運動強度:建議您在運動時,控制運動的強度與時間,避免長時間的高強度訓練。
可以考慮進行低強度的有氧運動,如快走或游泳,這樣可以促進血液循環,同時減少對靜脈的壓力。
3. 使用護具:在進行任何可能增加腹壓的運動時,建議使用護腰等支撐性護具,以減少對腹部的壓力。
4. 逐步恢復:在術後的初期,建議您可以從輕度的運動開始,逐漸增加運動的強度與時間,並隨時注意身體的反應。
如果感到不適,應立即停止運動並尋求醫療建議。
5. 定期追蹤:術後定期回診,讓醫生評估恢復情況,並根據您的狀況調整運動計畫。
最後,對於提重物的問題,建議在術後的前六個月內盡量避免提重物,因為這會增加腹壓,可能導致靜脈曲張的復發。
如果工作需要長時間坐著,建議定時起身活動,促進血液循環,並避免長時間保持同一姿勢。
總之,手術後的恢復需要耐心與細心,適當的運動可以幫助您恢復體能,但必須謹慎選擇運動類型與強度,並隨時關注身體的反應。
如有任何不適,應及時諮詢醫生的意見。
希望您能早日恢復健康,回到您喜愛的運動中!
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