服用子宮內膜異位藥物後，經期延遲該如何處理？-婦產科

服用子宮內膜異位的藥？

因為一直有經痛的問題，上個月到醫院照了陰道超音波，結果沒有什麼問題，唯一只有子宮壁比較厚一點，醫生說可能有子宮腺瘤的問題，但因為無法切片檢查所以也不能確定，醫生提了一個方法就是服用子宮內膜異位的藥物觀察下次經期來經痛是否有改善來應證，現在服用"佑汝"大概兩個月了，結果經期都沒有來，後來上網查了一下這個藥品發現它是種停經藥阿!那我還要繼續服用嗎?

小珊，20~29歲女性，詢問日期：2013/09/28

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 佑汝（Gestrin）為一合成之類固醇荷爾蒙，具有抗黃體脂酮性質，可治療子宮內膜異位。抑制下視丘合成或釋放促性腺素。也可能藉由與類固醇接受體的作用而抑制卵巢合成雌激素及黃體激素。一般而言服藥二到四個月後，85-95% 的患者會達無月經狀態，平均約停藥18-36天後，便會恢復排卵及月經週期。
如果您的看診醫師為您的診斷是「子宮腺肌症」且症狀嚴重的話，是可以使用此藥治療。通常在半年內會停藥，以避免如停經症狀或骨質疏鬆等副作用。謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2013/09/28
資料來源：台灣e院 - 服用子宮內膜異位的藥

彙整補充說明

服用子宮內膜異位藥物後經期延遲的情況，確實是許多患者會遇到的問題。
您提到的「佑汝」（Gestrin）是一種合成的類固醇荷爾蒙，主要用於治療子宮內膜異位症，透過抑制卵巢的雌激素和黃體激素的分泌，來減少子宮內膜的生長和疼痛。
這類藥物的使用，常常會導致月經周期的改變，甚至出現停經的情況。

根據您的描述，您已經服用這種藥物約兩個月，且經期延遲，這在使用此類藥物的患者中是相對常見的現象。
根據醫學文獻，約有85-95%的患者在服用此類藥物後會出現無月經的狀態，這是因為藥物的作用抑制了正常的月經周期。
通常在停藥後的18-36天內，月經會恢復。

不過，您提到的經期延遲情況，若持續超過預期的時間，建議您應該與開藥的醫師進行溝通。
醫生會根據您的具體情況，評估是否需要調整用藥或進行其他檢查。
特別是如果您有其他不適症狀，例如持續的腹痛、體重變化或其他異常情況，則更應該及時就醫。

在此情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果您在服用藥物後的經期延遲不超過三個月，通常是可以繼續觀察的。
因為這類藥物的作用可能需要時間來顯現。

2. 定期回診：建議您定期回診，讓醫生評估您的用藥效果及副作用，並根據您的身體反應調整治療方案。

3. 了解副作用：除了經期延遲，這類藥物可能還會有其他副作用，如情緒波動、體重增加或骨質疏鬆等，這些都是需要注意的。

4. 考慮其他選擇：如果您對目前的治療方案感到不適或有疑慮，可以與醫生討論其他治療選擇，例如不同類型的荷爾蒙療法或非荷爾蒙的治療方法。

5. 心理支持：面對慢性病症，心理上的支持也非常重要。
可以考慮尋求心理諮詢或加入支持團體，與其他患者分享經驗和感受。

總之，經期延遲在服用子宮內膜異位藥物後是常見的現象，但持續的延遲或其他不適症狀則需要醫生的專業評估。
請不要自行停藥，應與醫生討論後再做決定。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的症狀，祝您健康！