眼部異常光影與視力模糊疑慮-眼科

玻璃體退化問題？

王醫師您好：
我在今年9月份因看東西時眼角總有光圈閃過（左眼出現次數頻繁，右眼只出現過幾次）而到住家附近的眼科診所就診過，醫師當時檢查結果說是玻璃體退化，並沒有視網膜破洞的情況，並開了麥迪森藥廠的Eyehelp 0.01%護眼眼藥水．因我是準備考試的考生，近日發現自己眼睛有以下兩種情況，想請醫師您幫忙：
1. 在夜晚看書結束關掉檯燈，只留下小夜燈的情形下發現，我的左眼看東西的影像光線是非常深暗咖啡色且是非常模糊的，幾乎是戴著眼鏡也等於沒戴眼鏡的視野，兩眼很明顯的感受到左邊是整個暗掉的，我以為我的左眼忽然間瞎掉了，但是只要一打開整個房間的大日光燈，左眼的視力就恢復了．
2. 在準備就寢躺在床上後，我的左眼視野也會明顯出現上述的兩邊眼睛光線色差的情況，但色差沒有非常大，而且左眼會逐漸慢慢的調整回兩眼差不多，側躺或臥睡或翻身換姿勢時也都會出現一樣的情況．

我很擔心，不知道這是什麼情況呢？睡覺時是不是應該要平躺而不是趴或臥姿呢？日常生活是否有什麼特別需要注意的呢？是否有需要到大醫院求診的緊急呢？是否會有失明的危險呢？因為短時間裡我可能不太有空再求診，懇請醫師幫忙，謝謝您

MIKI，40~49歲女性，詢問日期：2013/12/16

王璋驥醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主治醫師

如果兩眼的屈光狀態不一様，比較可能出現兩眼影象的差異，趴睡比較容易壓迫到眼球，眼壓也比較容易升高，眼睛的檢查多需要高科技的儀器幫忙，還是建議妳到醫療院所追蹤比較妥當。

回覆日期：2013/12/16
資料來源：台灣e院 - 玻璃體退化問題

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您目前的眼部問題可能與玻璃體退化有關，這是一種隨著年齡增長而常見的眼部變化。
玻璃體是眼球內部的一種透明凝膠狀物質，隨著年齡的增長，玻璃體可能會發生變化，導致視覺上的異常，如您所提到的光圈閃過的現象。

您提到在低光環境下左眼的視力變得非常模糊，這可能與光線不足有關。
當環境光線不足時，眼睛的調節能力會受到挑戰，尤其是如果一隻眼睛的視力本身就較差，這種情況會更加明顯。
您在開燈後視力恢復的情況，顯示出光線對視力的影響非常大。
這可能是因為在光線不足的情況下，您的左眼無法有效地聚焦，導致視覺模糊。

至於您在躺下時出現的光線色差，這可能與眼睛的血流動態有關。
當您改變姿勢時，眼睛內部的壓力和血流可能會有所變化，這可能會影響視覺的感知。
這種情況在某些人中是常見的，尤其是當眼睛的健康狀況不佳時。

關於您的擔憂，是否需要緊急就醫，建議您儘快尋求專業的眼科醫師進一步檢查。
雖然目前的檢查結果顯示沒有視網膜破洞，但持續的視力變化和異常感覺仍然需要專業的評估。
特別是如果您有視力突然下降的情況，這可能是需要立即處理的問題。

在日常生活中，您可以考慮以下幾點來保護眼睛：
1. 保持良好的照明：在閱讀或使用電腦時，確保有足夠的光線，避免在光線不足的環境中長時間用眼。

2. 定期休息：遵循20-20-20法則，即每20分鐘看20英尺外的物體，至少20秒，這樣可以減少眼睛疲勞。

3. 避免趴睡：側躺或趴睡可能會對眼睛造成壓力，建議您採取平躺的姿勢，這樣可以減少眼睛的壓力和不適感。

4. 保持眼睛濕潤：如果您感到眼睛乾澀，可以使用人工淚液來保持眼睛的濕潤。

最後，對於失明的風險，這取決於眼睛的具體狀況。
玻璃體退化本身不一定會導致失明，但如果伴隨其他眼部疾病，則風險可能會增加。
因此，及時的檢查和治療是非常重要的。
希望您能儘快就醫，並祝您早日康復！