菜花問題：婦產科治療建議-婦產科

菜花問題？

醫生想請問你
我的菜花是確定的
而且病灶分布在大小陰唇上
陰道內也有
那我是要先治療外面的還是要先治療陰道的
我有在擦汰疣凝
但是會流血是正常的嗎
而且陰道內的只能靠電燒嗎
不能靠點藥或其他的嗎

念念，20~29歲女性，詢問日期：2013/12/29

董宇紅醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：新北市立聯合醫院板橋院區婦產科主治醫師

你好:
菜花的治療可以選擇藥膏、電燒等方式,在藥膏的使用上也有幾個品項做選擇，你購買的汰疣凝是可選用的藥膏之一，價格較低，但只建議塗抹在有病灶的地方,不建議塗在正常皮膚上。
樂得美藥膏也是可選擇的藥膏之一，可用在有菜花的病灶上，也可塗抹在病灶周邊的皮膚，是目前用於治療菜花的方式中，復發機率應是最低的,但自費的花費較高，對陰道的病灶也適用。
相關藥膏的用藥資訊，在網路上大多都可以看到，不妨可以在網路上查詢藥物的仿單，可參考仿單的資訊，再與你的醫師討論用藥的選擇及不同藥物使用上需注意的問題，以期達到最好的治療。

謝謝!

回覆日期：2013/12/29
資料來源：台灣e院 - 菜花問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解「菜花」這個名詞通常是指由人類乳突病毒（HPV）引起的生殖器疣（genital warts），這是一種常見的性傳播疾病。
菜花的治療方式會依據病灶的大小、數量及位置而有所不同。

在您的情況中，病灶分布在大小陰唇及陰道內，這意味著您可能需要更全面的治療。
一般來說，對於外部的菜花，常見的治療方式包括局部用藥（如汰疣凝）、冷凍療法、電燒或激光治療等。
而對於陰道內的菜花，因為位置較為隱蔽，治療上可能會較為複雜，通常會建議使用電燒或激光治療，因為這些方法能夠更有效地去除病灶。

您提到在使用汰疣凝時出現流血的情況，這可能是因為藥物對於病灶的刺激所引起的，尤其是當病灶較大或較敏感時，這種情況是有可能發生的。
不過，若流血情況持續或伴隨其他不適（如劇烈疼痛、異常分泌物等），建議您儘快回診，讓醫師進行檢查，以排除其他潛在的問題。

至於治療的順序，通常建議先處理外部的病灶，因為這樣可以減少病毒的傳播風險，並且有助於減少對陰道內病灶的刺激。
外部病灶治療後，若陰道內的病灶仍然存在，則再進行陰道內的治療。

關於陰道內的菜花，除了電燒外，現階段並沒有其他局部用藥能夠有效治療陰道內的菜花。
電燒或激光治療是目前較為有效的選擇，能夠直接去除病灶並減少復發的機會。

最後，提升免疫力對於預防菜花的復發也非常重要。
建議您可以透過均衡飲食、適度運動、充足睡眠及減少壓力來增強自身的免疫系統。
此外，接種HPV疫苗也是一個有效的預防措施，能夠降低未來感染其他型別HPV的風險。

總之，面對菜花的問題，建議您與信任的婦產科醫師進行深入的溝通，了解治療的選擇及過程，並根據醫師的建議進行相應的治療。
希望您早日康復，保持健康！