子宮血塊與人流後出血問題-婦產科

彙整補充說明

在您描述的情況中，您於11月16日進行了RU486藥物流產，並且在隨後的幾天內經歷了不同程度的出血和腹痛。
根據您的敘述，這裡有幾個重要的問題需要釐清。

首先，關於您提到的「真正的月經」，在流產後，第一次月經的來臨時間通常會受到多種因素影響，包括身體的恢復狀況、荷爾蒙水平等。
一般來說，流產後的月經會在4到8週內恢復，您在12月17日的出血可能是第一次月經，但由於流產後的身體狀況不穩定，這次出血的性質可能與正常月經有所不同，特別是如果伴隨著血塊的排出。

其次，關於血塊的問題，流產後子宮內可能會殘留一些組織或血塊，這是相對常見的情況。
您提到的血塊可能是流產後未完全排出的組織，這需要進一步的醫療評估。
醫生在檢查中發現子宮內有血塊，這可能是導致您持續出血和腹痛的原因之一。

至於血塊是否會隨著下次月經排出，這取決於血塊的大小和子宮的收縮情況。
如果血塊較小且子宮能夠正常收縮，則有可能隨著月經排出；但如果血塊較大或子宮收縮不良，則可能需要醫療介入，例如進行刮宮手術來清除血塊。

關於您提到的性行為，若是在流產後的恢復期內進行，可能會增加感染的風險或影響子宮的恢復，尤其是在有血塊的情況下。
這並不會直接將血塊推回，但可能會影響子宮的狀態，導致不適或出血情況加重。

最後，您提到的腹痛和食慾減低等症狀，可能與子宮的狀況有關，建議您儘快就醫，讓醫生進行詳細檢查。
若您計劃在下週一就診，這是非常合適的，因為及早的醫療評估可以幫助確定是否需要進一步的治療或介入措施。

總結來說，您的情況需要密切監測，並在醫生的指導下進行適當的治療。
流產後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，因此持續的醫療跟進是非常重要的。
希望您能夠儘快恢復健康！