人工流產後五天出現大量鮮紅色和暗色血塊及腹痛該如何處理？-婦產科

人工流產後第五天悶痛、出血問題？

20160229人工流產手術後持續服用宮縮藥、消炎藥、止痛藥，一天四次，醫師在手術中提到子宮比較深，血會流比較多天。
回家後，第1-3天微量出血，也不大會痛！
有按時間回診，醫師說排不大乾淨，所以持續一天四次藥！
但是第四天開始像月經一樣有鮮紅色和暗色血塊排出，伴隨腹痛（可以忍受範圍，從昨晚開始排出許多血塊，今天是星期日，診所沒開，不知道再繼續出血是否要掛急診？藥還要不要吃？
謝謝醫師

Lynn，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/06

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
一般繼續吃藥後再回診。祝健康

回覆日期：2016/03/06
資料來源：台灣e院 - 人工流產後第五天悶痛、出血問題

彙整補充說明

在人工流產後，出現大量鮮紅色和暗色血塊及腹痛的情況，首先需要了解這些症狀可能的原因及處理方式。
根據您提供的情況，您在手術後的前幾天出血量較少，隨後出現鮮紅色和暗色血塊，並伴隨腹痛，這些都是需要特別注意的症狀。

首先，人工流產後的出血情況因人而異，通常在手術後的幾天內會有一些出血，這是因為子宮內膜的剝落和恢復過程。
正常情況下，這種出血會逐漸減少，顏色也會由鮮紅色轉為咖啡色，最終停止。
然而，若出現大量鮮紅色出血，並伴隨血塊和腹痛，則可能表示有其他問題，例如子宮內殘留組織、感染或其他併發症。

在您的情況中，您提到醫生在手術後告知您可能會有較多的出血，並且持續服用宮縮藥、消炎藥和止痛藥。
這些藥物的目的在於促進子宮收縮，減少出血及控制疼痛。
若您在手術後的第4天開始出現大量鮮紅色和暗色血塊，並伴隨腹痛，這可能是因為子宮內仍有殘留組織，導致持續出血。

由於您提到今天是星期日，診所未開，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 觀察症狀：如果出血量持續增加，且伴隨劇烈腹痛、發燒或異常氣味的分泌物，這些都是需要立即就醫的徵兆。

2. 持續用藥：在未經醫生指示的情況下，建議您繼續服用醫生開的藥物，特別是宮縮藥和消炎藥，這有助於控制出血和減少感染的風險。

3. 尋求醫療幫助：如果情況未見改善，或出現上述提到的危險徵兆，建議您儘快前往急診就醫。
醫生會進行必要的檢查，例如超音波檢查，以確定是否有殘留組織或其他問題。

4. 回診安排：在下次回診時，務必向醫生詳細描述您的症狀，包括出血的顏色、量及腹痛的程度，這有助於醫生做出正確的診斷和治療計劃。

總之，人工流產後的恢復過程中，出現異常出血和腹痛的情況需要特別重視。
及時就醫和遵循醫生的建議是確保健康的關鍵。
希望您能夠早日康復，並在後續的醫療過程中保持良好的溝通與配合。