膀胱癢癢的原因：慢性膀胱炎或是其他可能性？-泌尿科

膀胱癢癢的感覺？

醫生您好，
我在11月得到膀胱炎，一直到現在，到醫院檢查醫生也都說沒有問題，尿液中也沒有細菌，
我也克制自己在1~2個小時候才排尿，不要一有尿意就去上廁所，
但目前每次在想尿尿前，膀胱就會癢癢的，非常不舒服，而且從還沒有很急迫開始就這樣了，
這到底是什麼問題呢？
還是這是慢性的膀胱炎？
謝謝您的回答

小嘉，30~39歲女性，詢問日期：2014/01/13

李懿倫醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院泌尿科主任

您的症狀是泌尿道的感染症狀
其中包括尿道炎膀胱炎或腎臟炎
只要是尿路系統的感染均屬之
通常為細菌感染
一般而言均需抗生素治療
治療療程以7-10天居多
病人狀況不同
因此醫師會視個人治療經驗及不同病人狀況而定
醫師也可依據尿液檢查或尿液細菌培養結果來定治療方針
若您目前的治療有改善通常1-2週的療程較完整也可以搭配尿液常規檢查看發炎之白血球細胞是否恢復至正常再停藥
若您的症狀未改善您也對目前的醫師的治療方式不滿意
當然可以再尋求其他醫師的協助
因此強調症狀惡化
仍建議找專業醫師求診及檢查,才不至延誤病情
醫師常需病史詢問視診觸診及檢查
才能確定診斷與治療方式

回覆日期：2014/01/13
資料來源：台灣e院 - 膀胱癢癢的感覺

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，膀胱癢癢的感覺可能與多種因素有關，並不一定是慢性膀胱炎。
首先，慢性膀胱炎通常是指膀胱的持續性炎症，可能由多種原因引起，包括細菌感染、非細菌性因素或其他潛在的病理狀況。
然而，您提到的尿液檢查結果顯示沒有細菌感染，這使得慢性膀胱炎的可能性降低。

膀胱癢癢的感覺可能與以下幾個因素有關：
1. 膀胱過動症：這是一種膀胱功能異常的情況，患者可能會感到頻尿、急迫感以及不適的感覺。
這種情況可能與神經系統的調控有關，特別是自律神經的失調。

2. 尿道炎或膀胱炎的後遺症：即使在感染消退後，膀胱或尿道的黏膜可能仍然處於敏感狀態，導致不適感。
這種情況下，可能需要時間來恢復正常。

3. 陰道或外陰部的感染：有時候，陰道或外陰部的感染（如陰道炎或外陰炎）也可能引起類似的癢癢感，特別是當這些區域的正常菌群失衡時。
這可能需要婦產科醫生的進一步檢查。

4. 過敏或刺激：某些化學物質（如香皂、洗劑或衛生產品）可能會刺激膀胱或陰道，導致不適感。
建議檢查使用的產品是否可能引起過敏反應。

5. 心理因素：焦慮或壓力也可能影響膀胱的功能，導致不適感。
這種情況下，心理輔導或放鬆技巧可能會有所幫助。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
- 尋求專業醫療意見：如果症狀持續不改善，建議再次就診，並告訴醫生您的具體感受，可能需要進一步的檢查或轉診至泌尿科或婦產科。

- 保持良好的生活習慣：多喝水，避免刺激性飲料（如咖啡、茶、酒精），這些都可能加重膀胱的不適感。

- 注意個人衛生：保持外陰部的清潔，避免使用刺激性產品，並選擇透氣性好的內褲。

- 心理調適：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或參加放鬆訓練，這可能有助於改善您的症狀。

總之，膀胱癢癢的原因可能是多方面的，建議您持續觀察症狀變化，並與醫生保持良好的溝通，以便找到最適合的解決方案。
希望您早日康復！