包皮問題：需要開刀嗎？-泌尿科

包皮問題？

許醫師您好，想請教一下，
最近才開始嘗試把包皮整個退下來清洗，
一開始覺得很緊退不太下來，
嘗試了三四天才成功，
到現在已經一個多月了，
每天退一開始還是會覺得緊緊的，
這樣有需要開刀嗎?
還是每天持續退開時間久了自然會鬆弛?

另外，每次包皮退開後，
還有一層薄薄白色的"膜"蓋住龜頭一半，
上面有微血管，碰到會有點痛，
用手慢慢往後推是可以跟包皮推在一起的，
請問這層薄皮或稱作薄膜是正常的嗎?
感覺包皮分成兩層了.....
是否持續退開就能改善?

謝謝您的回答。

HSW，20~29歲男性，詢問日期：2014/02/09

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

HSW:

你好

若持續鬆弛，應該還可以觀察。

薄膜需要移除。

另外，龜頭的保養，請參考過去我給網友的建議。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2014/02/09
資料來源：台灣e院 - 包皮問題

彙整補充說明

包皮問題是許多男性在成長過程中可能會遇到的情況，尤其是在青春期時期。
根據您的描述，您目前的情況是包皮在未勃起時可以退下來，但在勃起時感覺緊繃，並且有一層薄膜覆蓋在龜頭上。
這些情況都可能與包皮的緊繃程度有關。

首先，包皮的緊繃感是許多男性在青春期時常見的現象，隨著年齡的增長，包皮的彈性可能會逐漸改善。
持續的練習和清洗可以幫助包皮逐漸鬆弛，這是因為包皮的皮膚組織是有彈性的，經常的拉伸可能會使其變得更為鬆弛。
然而，這個過程需要時間，並且每個人的情況不同，因此無法保證每個人都能完全改善。

關於您提到的那層薄膜，這通常被稱為包皮內襯，這是正常的生理現象。
這層薄膜的存在是因為包皮內部的組織與龜頭之間的摩擦，這可能會導致一些不適感，尤其是在清洗或拉伸時。
如果這層薄膜在清洗後仍然感到疼痛，建議您在清洗時要輕柔，避免過度用力。

如果您在嘗試退包皮的過程中感到持續的緊繃或疼痛，或者出現發炎、紅腫等情況，則建議您尋求專業醫療意見。
醫生會根據您的具體情況來評估是否需要進行手術。
一般來說，手術的必要性主要取決於以下幾個因素：
1. 包皮狹窄：如果包皮在勃起時無法完全退下，並且造成疼痛或不適，則可能需要考慮手術。

2. 反覆發炎：如果您經常出現包皮炎或龜頭炎，這可能會影響生活品質，醫生可能會建議手術以減少未來的發炎風險。

3. 個人意願：有些男性可能因為美觀或個人衛生的考量，選擇進行包皮手術。

在考慮手術之前，您可以先嘗試持續的清洗和輕柔的拉伸，看看是否能改善情況。
如果在幾個月後仍然感到不適，或是出現其他問題，則可以再考慮手術的選擇。

最後，建議您定期就醫，並與醫生討論您的情況，這樣可以獲得更具體的建議和治療方案。
保持良好的衛生習慣，並注意身體的變化，這對於預防包皮相關問題是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！