睪丸與副睪問題：如何治療和預防?-泌尿科

睪丸.副睪之問題？

許醫生您好

1年前翹二郎腿時.不慎壓到睪丸.睪丸後面非常劇痛.很像線斷了的感覺(副睪有拉

扯到).之後發生睪丸後面的"白膜"消失殆盡.幾乎沒有性慾.早上也不會勃起

1.想請問後面白膜是否能自然恢復.或是要動手術及其他方法?
2.這樣的副睪創傷情況要如何救治?
3.是否有傷及精曲小管?
4.性慾降低是否跟發生此狀況有關聯?

有去看過醫生..但醫生說沒有問題.但身體反映讓我非常困惑.想請問醫生該狀況

要如何解決? 煩請協助回答.非常感謝!

小p，20~29歲男性，詢問日期：2014/03/05

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

小p:

你好

白膜消失殆盡？你如何知道？

註：若真的白膜消失殆盡，睪丸內的物質會散開來，根本不成型。

副睪丸受傷，你又是如何知道？

註：副睪丸受傷，會很腫脹，幾乎會腫成原來的2-5倍大小

有沒有傷到曲細精管，我無法判斷。可能可以到醫學中心，做相關的檢測，或許可以知道。無法用外觀來判斷。

性慾，牽涉到許多問題，心理、生理、神經血管等，甚至氣氛與對象都會有影響。無法單獨判斷。

既然醫師說身體沒有問題，若不放心，就到醫學中心，像是台大、榮總、長庚等醫院做特殊檢查來確定。
註：一般小醫院沒有相關設備。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2014/03/05
資料來源：台灣e院 - 睪丸.副睪之問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，睪丸和副睪丸是男性生殖系統的重要組成部分。
每個男性通常都有兩個睪丸和兩個副睪丸，副睪丸位於睪丸的後面，主要功能是儲存和成熟精子。
您提到的「白膜」可能是指睪丸的包膜（tunica albuginea），這是一層纖維組織，包覆著睪丸，保護其內部結構。

1. 關於白膜的恢復：如果因為外力造成的損傷，白膜的恢復情況會因個人而異。
輕微的損傷可能會自然癒合，但如果損傷較嚴重，可能需要手術修復。
建議您再次就醫，尋求泌尿科或男性科專家的意見，進行詳細的檢查，例如超音波檢查，以評估損傷的程度。

2. 副睪創傷的救治：副睪丸的損傷可能會導致副睪炎或其他併發症。
若有疼痛、腫脹或發炎的情況，應及時就醫，醫生可能會開立抗生素或消炎藥物來控制炎症。
此外，休息和避免劇烈運動也是重要的護理措施。

3. 精曲小管的傷害：精曲小管是睪丸內部的結構，負責產生精子。
若外力造成的損傷影響到精曲小管，可能會導致精子生成的問題。
這通常需要透過專業的檢查來確認，例如精液分析，來評估精子的數量和活動力。

4. 性慾降低的關聯：性慾的降低可能與多種因素有關，包括心理因素、荷爾蒙水平的變化或生理上的損傷。
睪丸的損傷可能會影響到睪固酮的分泌，進而影響性慾。
建議您進一步檢查荷爾蒙水平，尤其是睪固酮的濃度，以了解是否有相關的問題。

總結來說，您的情況需要進一步的醫療評估和檢查。
建議您尋求專業醫生的意見，並進行必要的檢查，以確定具體的診斷和治療方案。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意心理健康，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。