睪丸與副睪問題:如何治療和預防?-泌尿科

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睪丸.副睪之問題?


許醫生您好1年前翹二郎腿時.不慎壓到睪丸.睪丸後面非常劇痛.很像線斷了的感覺(副睪有拉扯到).之後發生睪丸後面的"白膜"消失殆盡.幾乎沒有性慾.早上也不會勃起1.想請問後面白膜是否能自然恢復.或是要動手術及其他方法?2.這樣的副睪創傷情況要如何救治?3.是否有傷及精曲小管?4.性慾降低是否跟發生此狀況有關聯?有去看過醫生..但醫生說沒有問題.但身體反映讓我非常困惑.想請問醫生該狀況要如何解決? 煩請協助回答.非常感謝!


小p,20~29歲男性,詢問日期:2014/03/05

許維愷 醫師回覆-泌尿科


小p:你好白膜消失殆盡?
你如何知道?
註:若真的白膜消失殆盡,睪丸內的物質會散開來,根本不成型。
副睪丸受傷,你又是如何知道?
註:副睪丸受傷,會很腫脹,幾乎會腫成原來的2-5倍大小有沒有傷到曲細精管,我無法判斷。
可能可以到醫學中心,做相關的檢測,或許可以知道。
無法用外觀來判斷。
性慾,牽涉到許多問題,心理、生理、神經血管等,甚至氣氛與對象都會有影響。
無法單獨判斷。
既然醫師說身體沒有問題,若不放心,就到醫學中心,像是台大、榮總、長庚等醫院做特殊檢查來確定。
註:一般小醫院沒有相關設備。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2014/03/05

彙整補充說明


您好!針對您提到的睪丸與副睪的問題,我將根據您的描述進行分析並提供建議。

首先,您提到在一年前因為翹二郎腿不慎壓到睪丸,造成劇痛,並且感覺到副睪有拉扯的情況。
這樣的創傷可能會影響到睪丸及副睪的健康,尤其是如果有出現白膜消失的情況,這可能是由於創傷導致的組織損傷或發炎反應。

1. 白膜的恢復:睪丸的白膜(即睪丸包膜)如果因外力受損,通常會有一定的自我修復能力,但這取決於損傷的程度。
如果損傷較輕,可能會自然恢復;但如果損傷較重,則可能需要醫療介入,例如手術修復。
建議您可以尋求泌尿科或男性科醫師的專業意見,進行詳細的檢查以確定損傷的程度。

2. 副睪的創傷救治:對於副睪的創傷,若有持續的疼痛或腫脹,應該及時就醫。
醫生可能會建議進行超音波檢查,以評估副睪的狀況,並根據檢查結果決定是否需要進一步的治療,如抗生素治療或手術。

3. 精曲小管的傷害:精曲小管是睪丸內部的重要結構,負責精子的生成。
如果在創傷中有直接的外力影響到這些結構,可能會導致精子的生成受到影響。
這通常需要透過超音波或其他影像學檢查來確認。
如果有懷疑受損的情況,建議進一步檢查。

4. 性慾降低的關聯:性慾的降低可能與多種因素有關,包括心理因素、荷爾蒙水平的變化以及生理上的損傷。
睪丸的健康狀況直接影響睪丸激素(如睪固酮)的分泌,若睪丸受損,可能會導致性慾降低。
建議您可以進行荷爾蒙檢查,以了解睪固酮的水平是否正常。

總結來說,您目前的情況需要進一步的醫療評估,以確定是否有結構上的損傷或功能上的影響。
建議您儘快就醫,並告知醫生您的具體症狀和擔憂,以便獲得適當的診斷和治療。
保持良好的生活習慣,避免再次受傷,並注意心理健康,這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您早日康復!

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