淋病治療後症狀緩解,是否確診淋病?-內科

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關於淋病?


醫生你好,之前不小心發生危險性為,之後尿尿痛,尿尿痛治好了,可是大腿內側,鼠蹊部附近一直發痛,痛了兩個月了,一直找不到原因,驗過淋病,披衣菌,90天驗過愛滋梅毒都是正常的,看瞭很多醫生吃了四環素與ciproxin都沒用,淋巴結也沒有腫大,最近無意間看了一家感染科,他說只能幫我當作淋病治療看看,可是他覺得我的現象不像,因為小弟弟只有一點點白色透明液體,他說淋病是黃色的,可是他幫我打了一針治療淋病的藥物,我大腿內側與鼠蹊部,就感覺很好了很多,痛的感覺慢慢變輕了,請問我這樣算有得到淋病嗎???????還是剛好那一針治療了其他病毒,因為我做過淋病的尿液培養超過5次了,一般尿液細菌培養都正常,請問淋病驗尿一般驗的出來嗎?很怕傳染給另一半,有怎麼需要後續追蹤嗎??我還需要後續吃藥嗎??謝謝醫生的回答



阿傑,20~29歲男性,詢問日期:2014/04/05

廖忠信 醫師回覆-內科


親愛的讀者好:一. 首先根據疾管資訊介紹一下淋病:(A) 傳播方式:淋病的主要傳染途徑是性行為傳染。
如果傷口直接接觸到感染病患的精液、血液、陰道分泌物或其他黏膜分泌物、體液及其他分泌物,也可能被傳染。
嬰兒也可能會因為媽媽得到淋病,生產經過產道時,使新生兒的眼睛感染結膜炎。
(B) 潛伏期:典型淋病的潛伏期約2~3天,但也可能更久。
(C) 發病症狀:臨床症狀男女不同。
男性感染後2~7天會出現症狀,包括:尿道化膿,排尿有刺痛或灼熱感,有些病患會自行痊癒,但有些病患會成為無明顯症狀的帶原者,但此時淋病雙球菌已透過尿道進入人體,會引發全身性症狀,可能導致精囊、前列腺發炎,甚至導致致不孕症和尿道狹窄,此外,男同性戀者常見直腸感染,可能會有搔癢感及分泌物流出,但大多無明顯症狀。
女性感染淋病後數天會出現症狀,包括:尿道炎或子宮頸炎,大多不會有疼痛感,症狀也不明顯,因此常被忽略。
女性容易因為感染導致膀胱炎,出現頻尿而且灼痛的症狀,約有20%之病患因月經週期導致子宮感染,引起子宮內膜炎、輸卵管炎或骨盤腔腹膜炎,最後甚至造成子宮外孕或不孕症。
另外,新生兒生產經過產道時,很容易因為媽媽淋病感染,使新生兒的眼睛感染淋菌性結膜炎,如果沒有經過適當處理與治療,可能會導致失明。
(D) 預防方法:1.避免多重性伴侶。
2.性行為過程中,全程且正確使用保險套,若需要使用潤滑液,應選用水性潤滑液,不可使用油性潤滑物質(如嬰兒油、凡士林),以避免保險套破損。
3.如有懷疑自己感染淋病,勿自行至藥局買藥或誤信偏方,請儘速就醫,早期診斷、早期接受治療。
4.母親如有感染淋病未治癒,請主動告知醫師,可於新生兒出生時使用抗生素眼睛滴藥,可有效預防感染淋病。
治療方法與就醫資訊:目前已有抗生素可以有效治療淋病如果出現淋病臨床症狀或懷疑自己感染淋病,請立即就醫治療,可至醫療院所泌尿科、皮膚科、婦產科等科別看診,亦可參考本局之友善性病門診推薦醫師名單,並同時接受愛滋病毒篩檢。
二. 由以上得知淋病屬於性行為的方式在傳播, 男女的表現不一致; 而且淋病雙球菌不易培養, 簡便的方式為由患部採檢作抹片作革蘭式染色, 若細胞內有染成粉紅色雙球菌存在, 即可確診來用藥治療三. 治療後如有其他問題可至醫院或診所追蹤, 以避免錯誤資訊謝 謝!



回覆日期:2014/04/05

彙整補充說明


淋病是一種由淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae)引起的性傳染病,主要透過性接觸傳播。
根據你的描述,經過多次檢查後,淋病的檢驗結果均為陰性,這意味著在檢查時並未檢測到淋病奈瑟菌的存在。
雖然你在治療後感覺到症狀有所緩解,但這並不一定代表你確診過淋病。

首先,淋病的症狀通常包括尿道分泌物、尿痛、陰部不適等,這些症狀可能會隨著時間而改善,尤其是在接受適當的抗生素治療後。
然而,症狀的緩解並不等於完全康復,因為有時候症狀的消失可能是因為身體的自我修復能力,而非感染的完全清除。

你提到的白色透明液體分泌物,與淋病典型的黃色膿性分泌物有所不同,這可能是其他原因造成的,例如尿道炎或其他非淋病性細菌感染。
淋病的尿液檢查一般來說是可以檢測出來的,但如果檢查時沒有檢測到細菌,則可能是因為感染已經被治療或是檢查的時候細菌數量過低而未能檢出。

至於你提到的鼠蹊部和大腿內側的疼痛,這可能與淋病無關,因為淋病主要影響尿道和生殖器。
如果這些疼痛持續存在,建議尋求專科醫師的進一步檢查,可能需要考慮其他潛在的原因,例如肌肉或神經問題,或是其他感染。

關於後續的追蹤,如果你已經完成了淋病的治療並且檢查結果為陰性,通常不需要再進行特別的後續治療。
然而,若你仍感到不適或有其他症狀,建議再次就醫,並告知醫生你的完整病史,以便進行更深入的檢查。

最後,關於傳染的問題,如果你的檢查結果顯示淋病陰性,且在治療後沒有再發生性行為,則傳染給伴侶的風險相對較低。
但為了安全起見,建議在未來的性行為中使用保險套,以降低性傳染病的風險。

總結來說,雖然你的症狀有所緩解,但仍需注意持續的症狀並尋求專業醫療意見。
保持良好的溝通與定期檢查是維護性健康的重要步驟。

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