耳朵的問題?
醫生你好 我昨天詢問你說是外耳炎 我有去耳鼻喉科診所他檢查說是慢性中耳炎 我不知到兩者差異在哪 現在聽力覺得很不好 我看電視都要開很大聲 如果我是慢性中耳炎要如何醫治阿 如果單單只是吃藥 未來會不會嚴重到聽不到 到時候是不是要開刀有可能恢復聽力阿診所只開藥 無點耳藥
真子,30~39歲女性,詢問日期:2014/05/07
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi 真子:您好,外耳炎代表是耳膜外側的外耳道發炎,慢性中耳炎指的是耳膜內側的中耳發炎,如果是慢性中耳炎常可見到耳膜穿孔,當有分泌物可能有細菌感染時可以透過口服藥物或耳滴劑治療,長期反覆發炎可能造成聽力變差,至於如果有耳膜穿孔需不需要開刀治療,可能需至醫院經聽力檢查後再與醫師討論。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2014/05/07
彙整補充說明
慢性中耳炎與外耳炎是兩種不同的耳部疾病,雖然它們都可能導致耳朵不適,但其病因、症狀及治療方法卻有顯著差異。
一、病因與症狀的區別:
1. 外耳炎:外耳炎是指耳道(耳膜外側)發炎,通常是由於細菌或真菌感染引起的,常見於游泳者或因為耳道進水、耳道皮膚受損等情況。
其主要症狀包括耳道疼痛、癢感、耳道紅腫,可能伴隨耳道分泌物,但通常不會影響聽力。
2. 慢性中耳炎:慢性中耳炎則是中耳(耳膜內側)長期發炎,常見於耳膜穿孔的情況。
其症狀包括耳痛、耳漏(耳朵流出分泌物)、聽力下降,甚至可能出現耳鳴。
由於中耳的功能與聽力密切相關,慢性中耳炎常會導致聽力變差,這也是您目前感受到的問題。
二、治療方法的區別:
1. 外耳炎的治療:通常以抗生素或抗真菌藥物為主,並且可能會使用耳滴劑來減輕炎症和疼痛。
保持耳道乾燥是非常重要的,避免使用棉花棒掏耳朵,以免加重感染。
2. 慢性中耳炎的治療:治療方法可能較為複雜,通常包括口服抗生素、耳滴劑等藥物。
如果耳膜有穿孔,可能需要進一步的手術治療,如耳膜修補手術(鼓膜成形術),以恢復耳膜的完整性和改善聽力。
若只是單純依賴藥物,若病情未改善,可能會導致聽力進一步下降。
三、聽力問題的擔憂:
您提到目前聽力變差,看電視需要開大聲,這是慢性中耳炎的一個常見症狀。
若不及時治療,慢性中耳炎可能會導致持續的聽力損失,甚至在嚴重情況下可能需要手術來恢復聽力。
因此,建議您定期回診,並與耳鼻喉科醫師討論您的病情,必要時進行聽力檢查。
四、未來的治療建議:
1. 持續用藥:遵從醫師的指示,持續使用開立的藥物,並觀察症狀變化。
2. 定期檢查:若症狀未改善或有惡化情況,應儘快回診,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
3. 手術考量:若經過一段時間的藥物治療仍無法改善,醫師可能會建議進行手術,這樣可以有效解決耳膜穿孔問題,並有助於恢復聽力。
總之,慢性中耳炎與外耳炎的區別在於發炎的位置及其對聽力的影響,治療方法也有所不同。
建議您密切關注自己的症狀變化,並與醫師保持良好的溝通,以便獲得最佳的治療效果。
希望您早日康復!
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