中耳炎的原因、症狀及防治方法-耳鼻喉科

中耳炎？

一個多月來有時左耳會覺得有點悶悶的打噴嚏時左耳會痛但平時並無特別不適
直到１２月１５日參加女兒學校晚會音響音量大時耳朵就開始會痛且不舒服
才趕緊看醫師醫師檢查過後說中耳發炎裡面都是水泡於是吃抗生素治療
吃了三天後回診醫師說水泡已消但還有黃黃的痕跡又開三天抗生素
第四天回診時醫師說並沒有比較好甚至比三天前更紅於是建議我到大醫院做檢查
因為他認為大人很少得中耳炎應該謹慎些
今天到醫院做檢查中耳有積水且照了內視鏡發現歐式管的一端覆蓋了黏液
醫師說是慢性咽喉炎導致黏液覆蓋歐式管的一端使歐式管功能不彰才導致中耳積水
後來決定在耳內放管子醫師說三個月到半年內會自動掉出來
不過期間內耳朵不能進水
請問慢性咽喉炎的起因為何？平時應注意什麼？我有輕微的鼻子過敏
此外游泳時也會對氯過敏這與咽喉炎有關嗎？
另外我睡覺及游泳時都戴耳塞長期而言會不會對耳朵不好？
游泳會引起中耳炎嗎？我的情況是否可以再長期游泳？或是您會建議我換個運動？
煩請解答謝謝您

阿茵，30~39歲女性，詢問日期：2000/12/22

蔡政谷醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺中慈濟醫院耳鼻喉科主治醫師

阿茵小姐妳好：
1. 耳朵會覺得悶悶的，是因為耳咽管阻塞，若沒有積極治療則會導致中耳積水。
2. 慢性咽喉炎的原因有下列幾種：
��鬈颾鱄邠y：鼻涕倒流導致慢性咽喉炎引起長期咳嗽，必須先治療鼻涕倒流。
��罋L敏體質：過敏體質導致支氣管炎引起的咳嗽，必須先治療支氣管炎。
��颻G酸逆流：胃酸逆流導致慢性咽喉炎引起的咳嗽，必須先治療胃酸逆流。
��艨憮僕葴D：某些人喜歡吃生食、刺激性食物如酸、辣、油炸或煙酒過度，易導至慢性咽喉炎，必須改善飲食習慣，治療效果才會顯著。
3. 應注意事項
�韖X門戴口罩，防止空氣污染
�糬Y有鼻涕倒流，求診耳鼻喉科醫師
�颻Y有胃酸逆流，求診胃腸科醫師
�穭臟Y刺激性食物
4. 過敏性鼻炎、對氯過敏與咽喉炎無關
5. 戴耳塞對耳朵不會有不良影響
6. 游泳不會引起中耳炎
7. 若已放置通氣管，短期內不宜游泳
8. 建議妳換一種運動，如跳繩
耳鼻喉科蔡政谷答覆

回覆日期：2000/12/22
資料來源：台灣e院 - 中耳炎

彙整補充說明

中耳炎是一種常見的耳部疾病，通常由於感染或耳咽管功能不良所引起。
根據您的描述，您最近的耳朵不適經歷了從悶悶的感覺到劇烈的疼痛，並且經過醫師的診斷，確定為中耳發炎，這可能與您的慢性咽喉炎有關。

中耳炎的原因
中耳炎的主要原因包括：
1. 感染：通常是由病毒或細菌引起的，常見於上呼吸道感染後。

2. 耳咽管功能不良：耳咽管的功能不良會導致中耳內的壓力無法調節，進而引起液體積聚。

3. 過敏反應：過敏性鼻炎等情況可能導致耳咽管腫脹，影響其正常功能。

4. 環境因素：如吸煙、空氣污染等也可能增加中耳炎的風險。

症狀
中耳炎的症狀通常包括：
- 耳朵疼痛或不適
- 聽力下降
- 耳內有液體積聚的感覺
- 發燒（尤其在小孩中常見）
- 有時伴隨咳嗽或流鼻涕

防治方法
1. 藥物治療：如抗生素、消炎藥等，根據醫師的建議使用。

2. 耳內放管：對於反覆發作或慢性中耳炎的患者，放置通氣管可以幫助排出積水，改善耳咽管功能。

3. 避免刺激物：如煙霧、過敏原等，減少對耳咽管的刺激。

4. 保持鼻腔通暢：如有鼻塞，應及時處理，避免影響耳咽管的功能。

慢性咽喉炎的起因
慢性咽喉炎的原因可能包括：
- 過敏性反應：如過敏性鼻炎會導致鼻涕倒流，刺激咽喉。

- 胃酸逆流：胃酸上升至咽喉部位，造成慢性刺激。

- 環境因素：如空氣污染、煙霧等。

- 不良生活習慣：如吸煙、飲酒、過度使用聲音等。

日常注意事項
- 避免過敏原：如您有鼻子過敏，應盡量避免接觸過敏源。

- 保持良好的生活習慣：均衡飲食、適度運動、充足睡眠。

- 定期檢查：若有耳朵不適，應及時就醫。

游泳與耳塞的使用
- 游泳：游泳時，水進入耳朵可能會引起中耳炎，尤其是對於已經有耳部問題的人。
建議在耳內放管後，避免耳朵進水。

- 耳塞：長期使用耳塞一般不會對耳朵造成傷害，但需注意耳塞的清潔，以免引起耳道感染。

運動建議
如果您對氯過敏，游泳可能會引起不適，建議您可以考慮其他運動方式，如慢跑、健身操或瑜伽等，這些運動不僅能保持身體健康，還能減少耳部問題的風險。

總之，針對您的情況，建議遵循醫師的指示，定期回診，並注意生活中的小細節，以促進耳部健康。
希望您早日康復！