前列腺鈣化症治療方案-泌尿科

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前列腺鈣化症?


醫生您好:今年在大陸做建康檢查時(我是大陸人),第一次檢查報告指出我有前列腺鈣化症。
total psa 11.26 ng/ml. 當地醫生告知一個月後複檢看指數有無下降。
但第二報告出來 TPSA 9.17 ng/ml; cpsa 8.93 ng/ml,醫生告知病無下降。
當地的醫生有建議 1.做穿刺 可以更精準 但會有後遺症(生育 房事)2. 繼續吃抗生素在檢查是否指數有下降.請問醫生,因該要如何處理會比較好呢?
謝謝您撥空解答小兵


小兵,30~39歲男性,詢問日期:2014/06/01

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


先考慮你的年紀,東方人45歲以下前列腺癌機率幾乎0,可當前列腺炎治療,吃抗生素一段時間。
前列腺切片有百分之5嚴重泌尿道感染的機會,或有血精、血尿或小便困難等暫時現象,對性功能無影響。


回覆日期:2014/06/01

彙整補充說明


前列腺鈣化症的治療方案需要根據個人的具體情況來制定,尤其是考慮到您的年齡、症狀及檢查結果。
首先,前列腺鈣化通常是由於前列腺炎、慢性炎症或其他因素引起的鈣鹽沉積,這在中老年男性中較為常見。
對於年輕男性來說,前列腺鈣化的發生率相對較低,因此需要仔細評估。

根據您的檢查結果,總PSA(前列腺特異抗原)指數在一個月內從11.26 ng/ml下降到9.17 ng/ml,這顯示出某種程度的改善,但仍然高於正常範圍。
PSA指數的變化可以受到多種因素影響,包括前列腺的炎症、增生或其他病變。
因此,持續監測是必要的。

關於醫生提出的兩個選擇:
1. 穿刺檢查:這是一種更為侵入性的檢查方法,可以提供更準確的診斷,幫助排除前列腺癌的可能性。
然而,穿刺檢查可能會帶來一些風險,包括感染、出血以及對性功能的潛在影響。
因此,這個選擇需要謹慎考慮,特別是如果您目前沒有明顯的症狀或不適。

2. 繼續使用抗生素:如果您的前列腺鈣化是由於慢性前列腺炎引起的,使用抗生素可能會有所幫助。
抗生素的使用通常需要持續一段時間(如4至12週),以確保能夠有效控制感染和炎症。
這樣的治療方案相對安全,且不會對生育或性功能造成直接影響。

在這種情況下,建議您可以考慮先選擇繼續使用抗生素,並在一段時間後再次檢查PSA指數。
如果指數持平或下降,則可以繼續觀察;如果指數上升或出現其他症狀,則再考慮進一步的檢查,如穿刺。

此外,您也可以採取一些生活方式的改變來輔助治療,例如:
- 飲食調整:增加富含抗氧化劑的食物,如番茄、綠葉蔬菜和堅果,這些食物有助於減少炎症。

- 適度運動:定期進行有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,有助於改善整體健康,並可能對前列腺健康有益。

- 避免久坐:長時間坐著可能會加重前列腺的不適,建議定期起身活動。

- 保持良好的水分攝取:適量飲水有助於尿液的稀釋,減少對前列腺的刺激。

最後,定期回診和檢查是非常重要的,根據醫生的建議進行後續的檢查和治療,並隨時向醫生反映您的症狀變化,以便及時調整治療方案。
希望您能早日康復!

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