拔牙後發現不明物質，該如何處理？-牙科

拔牙後留下一小塊不明物？

醫師您好：
我昨天拔了左上第一小臼齒(因已蛀到牙根)，感覺醫師又車又挖又壓把牙齒弄成碎片才拔出。今天照X光發現有一小塊不知是牙齒碎片還是充填物(這顆牙以前做過蓄意再植術，有逆充填)還留在裡面，長度大約1.3mm。
醫師說可能是之前的充填物，可被吸收，可是我還是有些疑惑
1、這顆牙做逆充填已七、八年，充填物都還在那裡，那之後有可能被吸收嗎？
2、不管是斷根(可是醫師說密度看來不像牙根)還是牙齒碎片還是充填物，小小一塊留下不取出會造成發炎嗎？
3、醫師說那塊有可能以後自己會浮出表面，那大概多久時間？
4、那一小塊不明物若不取出，是會被牙肉慢慢包住還是往上推出？
5丶若要取出，真的必須手術挖骨頭嗎？
謝謝醫師

小直，40~49歲女性，詢問日期：2014/07/01

莊素惠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院牙科主任

你好：
您的情況聽起來比較複雜，建議您到醫院實際診察，才能給您教確實的答覆。

回覆日期：2014/07/01
資料來源：台灣e院 - 拔牙後留下一小塊不明物

彙整補充說明

在拔牙後發現不明物質的情況下，首先要保持冷靜，並且尋求專業的牙醫診斷與建議。
根據您的描述，您在拔除左上第一小臼齒後，X光檢查發現有一小塊不明物質，這可能是牙齒碎片、充填物或其他組織。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 充填物的吸收性：如果這顆牙齒在
七、八年前做過逆充填，通常這類充填物是設計來長期維持的，並不會輕易被吸收。
一般來說，牙科使用的充填材料（如樹脂或玻璃離子材料）不會自然吸收，因此如果這塊物質是充填物，則不太可能會被吸收。

2. 小塊物質的影響：無論是牙齒碎片、斷根或充填物，若留在拔牙的傷口內，可能會引起發炎或感染。
這是因為異物可能會成為細菌滋生的溫床，導致局部的炎症反應。
若出現紅腫、疼痛或持續的異味，建議儘快回診。

3. 浮出表面的時間：醫師提到的「浮出表面」是指這塊物質可能會隨著時間的推移而被身體逐漸排出或移動。
這個過程的時間因人而異，可能需要幾週到幾個月不等，但並不保證一定會發生。

4. 不明物質的處理：若不取出，這塊不明物質可能會被牙肉包住，形成一個包塊，或是隨著時間推移而向上推進。
這取決於周圍組織的反應和物質的性質。
如果這塊物質是感染源，則可能導致持續的炎症或其他併發症。

5. 取出的方法：若決定取出這塊不明物質，是否需要手術挖骨頭取出，則需依據牙醫的評估。
若物質位於骨頭內部，可能需要小型手術來清除；若在牙肉內，則可能透過局部麻醉進行簡單的切開取出。

總結來說，您應該儘快回診，讓牙醫進行詳細檢查，並根據X光片的結果來決定後續的處理方式。
保持良好的口腔衛生，並注意任何異常症狀，如疼痛、腫脹或異味，這些都是需要及時處理的信號。
希望您早日康復！