排尿問題？
醫師你好:
這一兩個月來發現 尿尿時 要等個5-10秒 才能排出
排尿過程 尿流明顯變弱 要比較用力才能上完 會斷斷續續
如果水喝比較多 開始有想尿的感覺後 再積比較久才去上 尿尿會比較順一點(但跟以前比還是尿流變慢變弱)
但如果一有想尿的感覺 就去尿 就會比較不順 且尿量不多
另外會 剛上完比較多尿後 再喝水 過個半小時 就又會有尿意
但如果比較忙心思在工作上 就不會特別有想尿尿的感覺
一天大概上10-12次左右
最近偶爾會清晨想尿尿 就醒了 所以現在睡眠大概都5-6個小時就自動醒了 以前會睡比較久
半夜不太會有夜尿 除非前一晚喝比較多的水
最近兩個月有在服用nexium 40mg 胃潰瘍的藥
另外,一年多前有做過PSA 攝護腺指數是0.27
想問 我的狀況 可能會是什麼原因造成的呢?
膀胱問題?
攝護腺炎?
還是攝護腺癌呢?(一年多前做過指數 現在可參考用嗎)
其他問題?
傑，30~39歲男性，詢問日期：2014/07/25
許維愷 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任
傑：
你好
根據你的描述，可能是膀胱過動。
一般大多是因為慢性發炎、情緒緊張、經常憋尿等因素造成。
建議：
維持良好的喝水，每天最少需要2500-3000西西以上的水分。
或者每天排尿量，必須超過1000-1500西西
建議紀錄每次的喝水時間、量；排尿時間、量。可以作為臨床醫師的參考。紀錄至少3天以上。
若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您
以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2014/07/25
資料來源：台灣e院 - 排尿問題
彙整補充說明
您好！針對您所描述的尿尿問題，我們可以從幾個方面來分析和理解您的情況。
首先，您提到的排尿延遲、尿流變弱以及需要用力才能排尿的情況，可能與攝護腺的健康有關。
攝護腺肥大（良性前列腺增生）是男性中年以後常見的問題，會導致尿道受壓，進而影響排尿的流暢度。
雖然您一年前的PSA（前列腺特異抗原）指數為0.27，這是一個正常的範圍，但PSA指數並不是唯一的指標，隨著年齡增長，攝護腺的變化仍然可能發生。
因此，若您有持續的排尿困難，建議定期檢查攝護腺的健康狀況。
其次，您提到的頻繁尿意和夜尿的情況，可能與膀胱的功能有關。
膀胱過度活躍症（OAB）是一種常見的泌尿系統問題，會導致頻繁的尿意和急迫感。
這種情況可能與生活壓力、飲水習慣或膀胱的神經控制有關。
您提到在忙碌時不會特別有尿意，這可能是因為神經系統在不同情境下的反應不同。
再者，您提到的服用Nexium（埃索美拉唑）是用於治療胃潰瘍的藥物，這類藥物可能會影響腸胃道的運作，但一般不會直接影響泌尿系統。
不過，長期使用某些藥物可能會有副作用，建議與醫師討論是否需要調整用藥。
最後，對於您提到的尿流不順和排尿困難，建議您可以考慮以下幾個方面的改善措施：
1. 增加水分攝取：保持適當的水分攝取有助於膀胱的健康，但要注意不要過量，避免造成膀胱過度充盈。
2. 定期運動：適度的運動有助於改善整體健康，並可能有助於減少壓力，改善排尿問題。
3. 膀胱訓練：可以嘗試膀胱訓練，透過延長排尿的間隔來增強膀胱的控制能力。
4. 醫療諮詢：如果症狀持續或加重，建議尋求泌尿科醫師的專業評估，可能需要進一步的檢查，如超音波檢查、尿流速測試等，以確定具體的原因。
總之，您的症狀可能與攝護腺、膀胱功能或其他因素有關，建議您儘早就醫，進行詳細檢查，以便獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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