拔智齒的必要性與方式-牙科

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拔智齒的問題?


曾醫師您好:我女兒今年21歲,智齒只冒出一點頭出來,就沒繼續長了,智齒長的不是很正,但還不到長橫的情況。
去給醫師洗牙時,醫師說再過半年如果還是沒長出來,建議拔除。
現在半年過去了,智齒還是沒長出來。
請問醫師,這樣沒長出來的智齒,需不需要拔除?會不會很不好拔?如果下面的智齒拔了,上面的智齒是否也要拔除?一般的牙醫診所可以拔嗎?還是一定要到大醫院去拔智齒?謝謝醫師您的回覆!


林太太,40~49歲女性,詢問日期:2014/07/28

曾光暉 醫師回覆-牙科


1.如果已經21歲,可是智齒還是只冒出一點,可能是智齒長的角度歪斜去頂到前面第2大臼齒,將來可能會造成牙縫不易清潔,引起牙縫蛀牙或急性牙齦發炎,因此會建議拔除下面歪斜的智齒。
2.而下面智齒如果拔除了,上面智齒沒有對咬牙,以後會愈長愈長,甚至歪斜,所以下面智齒如果拔除會建議上面智齒也考慮拔除。
3.如果不是很嚴重的歪斜,一般牙醫診所就可以處理,但如果歪斜的很嚴重,建議到大醫院請口腔牙科處理。


回覆日期:2014/07/28

彙整補充說明


拔智齒的必要性與方式是一個常見的問題,尤其是對於年輕人來說。
智齒,即第三大臼齒,通常在18至25歲之間萌出,但並不是每個人都會有智齒,或是智齒會正常長出。
根據您女兒的情況,智齒只冒出一點頭,且未來可能會影響到周圍的牙齒,因此建議考慮拔除。

首先,智齒的生長狀況對口腔健康有重要影響。
如果智齒長得不正,可能會導致以下問題:
1. 蛀牙:智齒與前面的牙齒之間常常會有空隙,這使得牙菌斑容易積聚,清潔困難,進而引起蛀牙。

2. 牙齦炎:未完全長出的智齒可能會導致牙齦發炎,出現腫痛等症狀。

3. 牙齒擁擠:如果智齒長得不正,可能會對周圍的牙齒造成擠壓,影響整體的牙齒排列。

在您女兒的情況下,智齒已經半年沒有繼續長出來,這可能意味著它的生長受到限制,或是根本無法正常萌出。
根據醫學建議,這樣的智齒通常建議拔除,以避免未來可能出現的問題。

至於拔除的難易程度,這通常取決於智齒的生長角度和位置。
如果智齒的根部彎曲或埋得很深,拔除的過程可能會較為複雜,這時候建議尋求專業的口腔外科醫師進行手術。
一般的牙醫診所通常可以處理大部分智齒拔除的情況,但如果智齒的生長情況較為複雜,則建議到大醫院進行手術,因為那裡有更完善的設備和專業的醫療團隊。

如果下方的智齒需要拔除,通常上方的智齒也需要考慮拔除,因為上方的智齒如果沒有對咬的牙齒,可能會繼續向下生長,造成未來的問題。

在拔智齒的過程中,患者通常會接受局部麻醉,手術期間不會感到疼痛。
術後可能會有腫脹和不適,但這些通常可以透過止痛藥來緩解。
若有心臟瓣膜問題,建議在手術前告知醫生,醫生會根據具體情況決定是否需要使用抗生素。

總結來說,智齒的拔除是根據其生長狀況和對口腔健康的影響來決定的。
建議您與牙醫進一步討論,並根據專業意見做出最適合您女兒的決定。

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