拔智齒的必要性與方式-牙科

拔智齒的問題？

曾醫師您好：

我女兒今年21歲，智齒只冒出一點頭出來，就沒繼續長了，智齒長的不是很正，但還不到長橫的情況。
去給醫師洗牙時，醫師說再過半年如果還是沒長出來，建議拔除。
現在半年過去了，智齒還是沒長出來。
請問醫師，這樣沒長出來的智齒，需不需要拔除?會不會很不好拔?
如果下面的智齒拔了，上面的智齒是否也要拔除?一般的牙醫診所可以拔嗎?
還是一定要到大醫院去拔智齒?

謝謝醫師您的回覆！

林太太，40~49歲女性，詢問日期：2014/07/28

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

1.如果已經21歲，可是智齒還是只冒出一點，可能是智齒長的角度歪斜去頂到前面第2大臼齒，將來可能會造成牙縫不易清潔，引起牙縫蛀牙或急性牙齦發炎，因此會建議拔除下面歪斜的智齒。
2.而下面智齒如果拔除了，上面智齒沒有對咬牙，以後會愈長愈長，甚至歪斜，所以下面智齒如果拔除會建議上面智齒也考慮拔除。
3.如果不是很嚴重的歪斜，一般牙醫診所就可以處理，但如果歪斜的很嚴重，建議到大醫院請口腔牙科處理。

回覆日期：2014/07/28
資料來源：台灣e院 - 拔智齒的問題

彙整補充說明

拔智齒的必要性與方式是許多人在面對口腔健康問題時常常會詢問的議題。
根據您女兒的情況，智齒只冒出一點頭，且已經21歲，這樣的情況確實需要進一步考量是否要拔除。

首先，智齒（第三大臼齒）通常在青少年晚期到成年早期（約17至25歲之間）開始萌出。
如果智齒只冒出一點頭，並且未能完全長出，這可能表示智齒的生長受到阻礙，或者是因為空間不足而無法正常萌出。
這種情況下，智齒可能會以不正確的角度生長，進而影響到鄰近的牙齒，造成牙齒擁擠、蛀牙或牙齦炎等問題。

醫師建議在半年後再檢查一次，如果智齒仍然沒有長出來，這時候拔除的必要性就會增加。
因為未長出的智齒可能會成為潛在的健康隱患，尤其是當它們以不正確的角度生長時，可能會壓迫到鄰近的牙齒，導致牙齒排列不整齊，甚至引發疼痛或發炎。

關於拔除的方式，通常拔智齒的過程包括以下幾個步驟：首先，醫生會進行X光檢查，以評估智齒的生長狀況及其與鄰近牙齒和神經的關係。
接著，醫生會向患者解釋手術過程，並進行局部麻醉以減少疼痛。
然後，醫生會進行拔牙，必要時可能需要縫合傷口。
術後，醫生會提供護理建議以促進恢復。

至於拔除智齒的風險，雖然拔牙手術一般是安全的，但仍然存在一些風險，例如術後出血、感染或神經損傷等。
因此，選擇有經驗的牙醫或口腔外科醫師進行手術是非常重要的。
若智齒的生長角度非常不正，建議前往大醫院的口腔外科進行手術，以確保有專業的醫療團隊進行處理。

如果下方的智齒需要拔除，通常上方的智齒是否需要拔除則取決於其生長狀況。
如果上方的智齒沒有對咬的情況，且未來可能會影響到牙齒的排列，醫生可能會建議一併拔除。

最後，關於拔牙的地點，一般的牙醫診所通常可以處理大多數智齒拔除的情況，但如果智齒的生長情況較為複雜，建議還是到大醫院進行手術，以獲得更全面的醫療照護。

總結來說，根據您女兒的情況，建議定期檢查智齒的生長狀況，並在必要時考慮拔除，以避免未來可能出現的口腔健康問題。
選擇合適的醫療機構和專業的醫師進行手術，將有助於減少風險並促進術後的恢復。
希望這些資訊能對您有所幫助！