包皮過長引起的症狀及治療方式-泌尿科

包皮前端紅腫癢？

您好:

本身包皮過長，在勃起與未勃起時都是包覆著陰莖且都可以將包皮後推(在勃起時將包皮後推會有腫脹的感覺)，但因為這一年包皮經常反覆出現龜裂的症狀，造成無法正常性行為，前狀是包皮開始紅腫癢(有時會有白色分泌物)，後來前端包皮開始龜裂，在性行為時龜頭腫脹，將包皮向後推會產生龜裂，造成疼痛!(性行為之後性伴侶私密處也會有紅腫癢現象、分泌物過多)
這種情形就診過數家醫院!有的醫生說:是念珠菌、黴菌造成私密部位引發感染、另位是說:這是包莖現象引起的感染!都有開藥按時塗抹，但都無法痊癒(反覆復發)讓我非常困擾!
但這狀況還是讓我龜頭跟包皮不時反覆泛紅，雖然不理它，它會有時候都會自癒!不過卻也有時候會變得更癢!實在是不知道這樣的狀況是如何根治!

想請教專業醫師:

1.需要進行包皮環切術嗎?
2.若進行手術，健保是否有給付?
3.在北區(北桃竹苗)是否有建議的醫院or醫師可治療?

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2014/08/18

丁原田醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：光田綜合醫院泌尿科主治醫師

您好:
建議您至泌尿科門診求治
彰化醫院關心您的健康

回覆日期：2014/08/18
資料來源：台灣e院 - 包皮前端紅腫癢

彙整補充說明

包皮過長是一種常見的男性生理現象，通常指的是包皮無法完全退回到龜頭的情況。
這種情況可能會引發多種症狀，包括包皮紅腫、癢感、龜裂、分泌物增加，甚至在性行為時出現疼痛等問題。
您所描述的情況，尤其是反覆出現的龜裂和紅腫，可能與包皮過長或包莖有關，這些都可能導致局部感染或炎症。

症狀分析
1. 龜裂與紅腫：包皮過長可能導致包皮與龜頭之間的摩擦增加，進而引發龜裂，這種情況在性行為後尤為明顯。

2. 分泌物：白色分泌物可能是由於感染（如念珠菌或細菌感染）引起的，這在包皮過長的情況下更為常見。

3. 疼痛與腫脹：在勃起時包皮無法正常退回，可能會造成龜頭的壓迫感，進而引發疼痛。

治療方式
1. 藥物治療：初步的治療通常會使用抗真菌或抗生素藥物來控制感染，並可能使用類固醇藥膏來減少炎症和改善包皮的彈性。

2. 包皮環切術：如果症狀持續且影響生活品質，包皮環切術可能是最有效的長期解決方案。
這種手術可以去除過長的包皮，減少感染的風險，並改善性行為的舒適度。

手術考量
1. 是否需要手術：根據您的症狀和反覆發作的情況，建議您與泌尿科醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的具體情況，評估是否需要進行包皮環切術。

2. 健保給付：在台灣，包皮環切術通常在醫療必要的情況下是可以申請健保給付的，但具體情況還是需要醫師的評估和建議。

3. 醫院與醫師建議：在北區（北桃竹苗）地區，您可以考慮前往大型醫療機構如台北醫學大學附設醫院、台北榮總醫院或其他泌尿科專科醫院，這些地方通常有經驗豐富的醫師可以提供專業的診斷與治療建議。

結論
包皮過長引起的症狀確實會影響生活品質，建議您儘早就醫，尋求專業的泌尿科醫師進行詳細檢查與評估。
透過適當的治療，無論是藥物還是手術，都能有效改善您的症狀，讓您恢復正常的生活與性行為。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的困擾。