健保是否應給付包皮紅腫發炎的手術?-泌尿科

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包皮紅腫發炎?


醫師:因為這樣的病情已經持續反覆一年左右,而我就診的醫院也說無法用健保給付動這手術 他是說跟健保局會有很多糾紛 所以還是要自費,可是我上網看的資料 健保給付的項目 都跟我的病情是符合環切手術 健保是給付的,在那間醫院看過了無數次 那是否要拿著病歷 去尋求其他醫師?
還是繼續在此就診?



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2014/08/21

許維愷 醫師回覆-泌尿科


匿名:你好每個醫院的政策都不同。
可以洽詢當地健保局,看哪一家醫院可以做健保手術。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2014/08/21

彙整補充說明


根據您提供的情況,包皮紅腫發炎的手術是否能夠獲得健保給付,主要取決於具體的病情和醫療機構的政策。
根據目前的醫療規範,健保對於包皮環切手術的給付是有一定的條件限制的。
一般來說,健保會給付的情況包括包皮龜頭炎等相關的病症,且這些病症必須經過醫師的診斷確認。

在您的情況中,您提到的包皮紅腫發炎已經持續反覆一年,這可能符合健保給付的條件,但具體的判斷還是需要醫師的專業評估。
醫院的政策和健保局的規定可能會有所不同,因此有些醫院可能會因為過去的經驗或是與健保局的糾紛而不願意進行健保給付的手術。

如果您對目前的醫療機構的決定感到不滿,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求第二意見:您可以帶著病歷去其他泌尿科醫師那裡進行評估,看看是否有其他醫師對您的病情有不同的看法或建議。
這樣不僅能獲得更多的專業意見,也可能幫助您了解是否真的符合健保給付的條件。

2. 聯絡健保局:您可以直接聯絡當地的健保局,詢問有關包皮環切手術的健保給付規定,並確認哪些醫療機構可以進行健保給付的手術。
這樣可以避免因為醫院政策不同而產生的困惑。

3. 考慮自費手術的風險與好處:如果您選擇自費手術,請務必了解手術的風險、費用及術後的護理需求。
自費手術雖然可能在某些情況下更快獲得治療,但也需要考慮到醫療保障的問題。

4. 持續就診與觀察:如果您目前的醫療機構對您的病情持續進行觀察和治療,並且有提供適當的藥物治療,您也可以選擇繼續在此就診,並定期回診以評估病情的變化。

總之,包皮紅腫發炎的情況需要根據具體的病情來決定是否進行手術及是否能獲得健保給付。
尋求第二意見和了解健保政策是非常重要的步驟,這樣能幫助您做出更明智的決策。
希望您能早日找到合適的解決方案,並獲得有效的治療。

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