月經前腹痛原因解析-婦產科

月經還沒來子宮就會痛了？

10/9我月經剛走後一天我就跟男友做了，
之後自從上星期23號開始我稍微走快一些肚子就會痛，
但我很確定並不是想上廁所的那種痛；

然後這星期日26號友跟男友發生關係，
但我們只做一下下並沒有內射或外射，
然後今天我只是走快點去教室上課，
到教室後肚子就痛到只能打滾，根本無法做任何事，

我想問是否陰道有感染之類的了?
還是說只是因為那個快來了才會如此的痛?

亞櫻，10~19歲女性，詢問日期：2014/10/29

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
依您的描述，您現在應該處於黃體期。性交後會下腹劇痛，有兩個主要原因：一是黃體血腫破裂造成腹腔內出血。另一個原因是感染造成的急性骨盆腔炎。二者皆會有腹膜刺激反彈痛的症狀。應盡速就醫治療。
感謝您的來信！

回覆日期：2014/10/29
資料來源：台灣e院 - 月經還沒來子宮就會痛了

彙整補充說明

月經前腹痛的原因可以有多種，根據您所描述的情況，可能涉及到生理和病理兩方面的因素。
首先，您提到的腹痛發生在月經前，這通常與荷爾蒙變化有關。
在月經週期中，尤其是在排卵後的黃體期，體內的黃體素會增加，這可能導致子宮內膜的變化，進而引起腹部不適或疼痛。
這種疼痛有時被稱為排卵痛或經前症候群（PMS）的一部分。

然而，您提到的疼痛強度非常高，甚至影響到日常生活，這可能需要更進一步的評估。
特別是您在進行一些活動（如走快）時感到疼痛加劇，這可能暗示著其他潛在的問題。
例如，黃體血腫破裂或急性骨盆腔炎等情況都可能導致劇烈的腹痛。
這些情況通常需要醫療介入來進行診斷和治療。

此外，您提到的與伴侶的性行為後出現的疼痛，也可能與性行為引起的生理反應有關。
性行為可能導致骨盆區域的血流增加，若有任何潛在的炎症或感染，則可能會引發疼痛。
陰道感染、骨盆腔炎或其他婦科問題都可能是造成您症狀的原因。

針對您的疑慮，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括超音波檢查和必要的血液檢查，以排除任何潛在的病理問題。
醫生可能會檢查您的卵巢、子宮以及周圍組織，確保沒有異常情況。

在此同時，您也可以考慮以下幾點來緩解疼痛：
1. 熱敷：在腹部使用熱水袋或熱敷墊，可以幫助緩解疼痛。

2. 適度運動：雖然疼痛時不宜過度運動，但輕度的活動如散步可能有助於促進血液循環，減輕不適。

3. 藥物：如有需要，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，但最好在醫生指導下使用。

4. 壓力管理：壓力和焦慮可能會加重經前症狀，適當的放鬆技巧如冥想或深呼吸也可能有助於緩解症狀。

總之，月經前的腹痛是許多女性常見的問題，但如果疼痛強烈且影響生活品質，建議儘早就醫檢查，以確保健康無虞。
希望您能早日找到原因並獲得適當的治療。