咖啡色分泌物增多：可能是懷孕、子宮收縮不佳或是甲狀腺功能低下？-婦產科

經前深咖啡色分泌物量多？

醫師您好
我經前或經後有分泌物已經有一兩年時間
不是每個月都有，每次也都不一定量多或量少這次却特別多
我上一次是10/25月經來潮
11/02性行為全程戴套也檢查過無漏出
11/07性行為前男友的陰莖有碰到下體，不確定有沒有興奮
11/11開始有咖啡色分泌物，但是量很少
到了11/14量突然變很多

請問有沒有可能是懷孕的著床性出血?還是子宮收縮不佳?
因為我有先天性甲狀腺功能低下，是否也有關係
這幾天子有肚子悶痛，胸部無脹痛
驗孕也是陰性，但怕不準..
請問究竟是什麼原因?

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2014/11/14

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回復如下
分泌物多要優先考慮發炎, 其次要考慮子宮內膜增生, 或是長瘜肉,也要考慮排卵期的影響,也要考慮荷爾蒙分泌異常等原因,請到婦產科進一步檢查確認.
10/25月經來潮,一般要等到11月25日以後,才能驗孕確認是否懷孕.
部立桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2014/11/14
資料來源：台灣e院 - 經前深咖啡色分泌物量多

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現的咖啡色分泌物以及相關的症狀，確實值得關注。
首先，咖啡色分泌物通常是由於陰道內的血液氧化後變色所引起的，這可能是由多種原因造成的，包括但不限於懷孕、荷爾蒙變化、子宮內膜異常或其他婦科問題。

1. 懷孕的可能性：您提到的咖啡色分泌物有可能是懷孕早期的著床出血，這通常發生在受精卵植入子宮內膜時。
不過，您在11月2日的性行為中全程使用了安全套，且檢查過無漏出，這降低了懷孕的可能性。
再者，您在11月11日開始出現的咖啡色分泌物，若是著床出血，通常會在預期月經來潮前的一到兩週出現，而您在驗孕後結果為陰性，這也進一步降低了懷孕的可能性。

2. 子宮收縮不佳：子宮收縮不佳通常會導致月經不規則或異常出血，但這通常不會單獨造成咖啡色分泌物的出現。
若您有這方面的疑慮，建議尋求婦產科醫師的進一步檢查。

3. 甲狀腺功能低下：甲狀腺功能低下可能會影響月經週期，導致月經不規則或出現異常分泌物。
甲狀腺激素對於女性的生殖健康有重要影響，若您的甲狀腺功能未得到良好控制，可能會導致荷爾蒙失調，進而影響月經及分泌物的情況。

4. 其他可能性：除了上述原因，咖啡色分泌物也可能與子宮內膜增生、息肉、感染或其他婦科疾病有關。
您提到的肚子悶痛也可能是這些問題的表現之一。

總結來說，您目前的症狀可能與多種因素有關，建議您儘快就醫，進行詳細的婦科檢查，包括超音波檢查和必要的血液檢查，以確定具體原因。
醫師可能會根據您的病史、症狀及檢查結果，給予適當的診斷和治療建議。
保持良好的健康習慣，定期檢查身體，對於維護生殖健康非常重要。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。