自然流產？
您好，本人9/21是月經最後一次，11/1至婦產科診所驗孕醫師表示已懷孕4週，11/7晚上出血量不多(咖啡色)，電話詢問護士表示趕緊休息及可；11/10早上出血量變多故馬上回診，醫師表示胚胎由0.9公分長大到1.2公分，打了安胎針與藥請我回家多休息；11/11晚上出血呈現鮮紅色，回診醫師表示胚胎已經往下掉，恐怕保不住，故不提供安胎針及藥物，讓我自然流產，一個禮拜後再回診觀察；11/18回診，醫師驗尿液，表示驗孕棒的第二條線還有淡淡的粉紅色線，然後拿一支診所驗孕棒讓我11/17在家自行檢驗，如已無出現第二條線就代表我已經全部排除乾淨！請問：不需要再經過超音波確認，直接透過尿液檢驗就可以得知胚胎、惡褥是否皆已經排除乾淨嗎？
還是我需要再到大醫院重新檢查確認呢？
謝謝！
小瑋，30~39歲女性，詢問日期：2014/11/20
曹國桃 醫師回覆-婦產科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 婦產科 主任、高危險妊娠門診 醫師
您好如果驗孕陰性反應，應該是流掉了，一般是不用再檢查，只要等下次月經來即可。
如果不放心可到醫院重新檢查確認。
祝健康
回覆日期：2014/11/20
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，自然流產後的檢查確實是一個重要的議題。
首先，尿液檢驗可以提供一些初步的資訊，但並不能完全取代超音波檢查來確認子宮內的狀況。
在您提到的情況中，尿液檢驗主要是透過驗孕棒來檢測人類絨毛膜促性腺激素（hCG）的存在。
當您懷孕時，hCG的濃度會隨著懷孕週數的增加而上升，而在流產後，這個激素的濃度會逐漸下降。
因此，如果驗孕棒顯示陰性，這通常表示體內的hCG已經降到正常水平，可能意味著胚胎已經排除。
然而，尿液檢驗的準確性和敏感度相對於超音波來說是有限的。
超音波檢查可以直接觀察到子宮內的情況，包括是否有殘留的胚胎組織或其他異常情況（如子宮內膜的狀態、是否有發炎等）。
因此，雖然尿液檢驗可以作為一個初步的指標，但若您有任何不適或擔心，建議您還是去醫院進行超音波檢查，以獲得更準確的診斷。
此外，流產後的恢復也是一個需要關注的問題。
一般來說，流產後的身體需要一些時間來恢復，通常建議至少休息2-3個月再考慮懷孕。
這段時間內，身體會逐漸恢復到正常的生理狀態，並且月經也會在此期間恢復。
至於下次月經的來臨時間，通常在流產後的4-6週內會有月經來潮，但每個人的情況可能會有所不同。
如果您在流產後出現持續的腹痛、異常出血或其他不適症狀，這些都可能是需要進一步檢查的信號。
建議您在這種情況下，及時回診，讓醫生進行詳細的檢查，以確保您的健康狀況良好。
總結來說，雖然尿液檢驗可以提供一些初步的資訊，但超音波檢查仍然是確認子宮內狀況的金標準。
如果您有任何疑慮或不適，建議您儘快就醫，進行必要的檢查和評估。
祝您早日康復，健康平安！
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