精索靜脈曲張術後神經受損與症狀-泌尿科

精索靜脈曲張術後疑問？

許醫師，您好：

我上週剛作完左側精索靜脈曲張手術，傷口位於左腹股溝右側(腹部上)，目前傷口復原良好不太會痛了。
不過，在左側陰囊與腹部(跨下)連接位置一直都有麻痺腫脹的感覺但不會痛，有點像是血液不循環然後麻痺的感覺，若躺著休息可減緩腫脹不過仍有麻痺感，但如果坐久一點或者是有生理反應(如：勃起)，腫脹現象又會加重。有詢問執刀醫師，他表示可能是術後有些神經受損是正常現象。。。

想請問許醫師，像該位置麻痺腫脹感是正常的嗎？
以及，有時候會感覺睪丸有短暫一陣抽痛的不適感，這是否也是正常現象？

謝謝，許醫師

ZIP，30~39歲男性，詢問日期：2014/12/04

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

Zip:

你好

應該是接受高位靜脈曲張手術。

應該是附近的神經血管因手術壓迫或者損傷造成。可以局部熱敷，增加循環，可以復原的比較快。

一般高位手術，大約6個月後，陰囊腫脹的情形才可完全改善。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2014/12/04
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張術後疑問

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您完成了精索靜脈曲張手術。
根據您的描述，術後出現的麻痺感和腫脹現象是相對常見的情況，尤其是在手術後的初期階段。
這些症狀通常與手術過程中對周圍神經和血管的影響有關。

精索靜脈曲張手術的過程中，醫生需要操作在腹股溝區域的靜脈，這可能會導致周圍神經受到壓迫或輕微損傷。
這種情況下，患者可能會感受到麻痺、腫脹或不適感。
這些症狀通常會隨著時間的推移而改善，特別是在術後的幾個月內。
根據醫學文獻，術後神經的恢復可能需要幾個月到半年不等，具體情況因人而異。

您提到的麻痺感在躺下時會有所緩解，這可能是因為躺下時減少了對該區域的壓力，改善了血液循環。
坐久了或在有生理反應時腫脹加重，這可能是因為在這些情況下，血液流動的模式改變，導致該區域的血液回流受到影響。

至於您提到的睪丸短暫抽痛的感覺，這也是術後常見的現象。
手術後，睪丸周圍的神經可能會因為手術的影響而變得敏感，導致偶爾出現疼痛或不適感。
這種情況通常會隨著時間的推移而減少，隨著神經的恢復，這種不適感也會逐漸減輕。

在術後的恢復期間，建議您保持適度的活動，避免長時間坐著或站著，並注意休息。
局部熱敷可以幫助改善血液循環，減少腫脹感。
若症狀持續不改善或加重，建議您再次就醫，尋求專業醫師的意見。

最後，請記得術後的恢復需要時間，耐心等待是非常重要的。
如果您有任何其他疑慮或症狀，隨時可以與您的主治醫師聯繫，獲得更具體的建議和指導。
祝您早日康復！