精索靜脈曲張術後神經受損與症狀-泌尿科

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精索靜脈曲張術後疑問?


許醫師,您好:我上週剛作完左側精索靜脈曲張手術,傷口位於左腹股溝右側(腹部上),目前傷口復原良好不太會痛了。
不過,在左側陰囊與腹部(跨下)連接位置一直都有麻痺腫脹的感覺但不會痛,有點像是血液不循環然後麻痺的感覺,若躺著休息可減緩腫脹不過仍有麻痺感,但如果坐久一點或者是有生理反應(如:勃起),腫脹現象又會加重。
有詢問執刀醫師,他表示可能是術後有些神經受損是正常現象。


想請問許醫師,像該位置麻痺腫脹感是正常的嗎?
以及,有時候會感覺睪丸有短暫一陣抽痛的不適感,這是否也是正常現象?
謝謝,許醫師


ZIP,30~39歲男性,詢問日期:2014/12/04

許維愷 醫師回覆-泌尿科


Zip:你好應該是接受高位靜脈曲張手術。
應該是附近的神經血管因手術壓迫或者損傷造成。
可以局部熱敷,增加循環,可以復原的比較快。
一般高位手術,大約6個月後,陰囊腫脹的情形才可完全改善。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2014/12/04

彙整補充說明


您好!首先,恭喜您順利完成左側精索靜脈曲張手術,並且傷口復原良好。
針對您提到的術後麻痺腫脹感以及睪丸的抽痛不適,這些症狀在術後初期是相對常見的,特別是在手術後的幾週內。

精索靜脈曲張手術通常涉及到腹股溝區域的結構,這裡有許多神經和血管。
手術過程中,可能會對周圍的神經造成壓迫或輕微損傷,這可能導致您所感受到的麻痺感和腫脹。
這種情況通常是暫時的,隨著時間的推移,神經的恢復會逐漸改善這些症狀。
根據醫學文獻,術後神經損傷的恢復時間可能需要幾週到幾個月不等,具體取決於個人的身體狀況和手術的複雜程度。

您提到的腫脹感在躺著時會減輕,這可能與血液循環有關。
當您坐著或有生理反應(如勃起)時,腹部和陰囊的壓力會增加,可能會導致腫脹感加重。
這也是因為手術後的組織仍在恢復中,局部的血液循環可能尚未完全正常化。

至於睪丸的短暫抽痛,這在術後也是可能發生的。
這種疼痛可能與神經的恢復過程有關,或者是因為手術後的組織仍在發炎或腫脹。
一般來說,這種疼痛不會持續很長時間,隨著恢復進展,這種不適感應該會減少。

在此期間,建議您可以進行局部熱敷,以促進血液循環,幫助減輕腫脹和不適感。
同時,保持適當的休息,避免過度的體力活動,特別是避免重物提舉和劇烈運動,以免加重症狀。
如果症狀持續不改善或加重,建議您再次回診,讓醫師進一步評估。

最後,術後的恢復期因人而異,通常需要幾個月的時間才能完全恢復。
在這段期間,定期回診並與醫師保持良好的溝通是非常重要的。
若有任何疑慮或不適,請務必尋求專業醫療意見。
希望您早日康復!

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