冬季背部長針刺般瘙癢感,可能是什麼原因?-皮膚科

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該如何治療??


醫師你好!這個症狀大概有好多年了,只有冬天會這樣,就是吃完比較熱的食物,像是湯麵或是熱湯,我的背部就會有像針刺般的搔癢感,發作時間大概5分鐘左右就緩和消失了,外觀看起來是沒有紅疹,只是會有種想把衣服脫掉的感覺,因為這樣會比較舒服一點!想了解這就是所謂的膽鹼性蕁麻疹(熱過敏)嗎?最近發現說,如果吃飯前有運動稍微流汗或洗完澡馬上吃飯,這個症狀就很少出現,我本身也有毛孔角化症,想請教醫師是不是這個症狀在冬天會變嚴重,進而讓汗腺阻塞而衍伸成熱過敏呢?有詢問過一些熱過敏的病友,運動流汗可改善此症狀不易發作,能不能請醫師給我解答與看皮膚科使用的藥物建議呢?


阿嘉,20~29歲男性,詢問日期:2015/02/18

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


應是膽鹼性蕁麻疹沒錯。
皮膚科醫師都可以幫你治療,但需不需積極治療則看發作的嚴重程度及頻率,須於就診時溝通一下。
一般治療主要仍以口服抗組織胺為主。


回覆日期:2015/02/18

彙整補充說明


根據您的描述,您在冬季出現的背部針刺般的瘙癢感,可能與膽鹼性蕁麻疹(熱過敏)有關。
膽鹼性蕁麻疹是一種由於體溫升高而引發的過敏反應,通常在運動、進食熱食或情緒激動等情況下發作。
這種情況下,皮膚會出現瘙癢感,並可能伴隨著小紅疹,但在您的情況中,似乎並未出現明顯的皮膚變化。

您提到的症狀在冬季特別明顯,這可能與冬季氣候乾燥、皮膚水分流失有關。
冬季的低溫和乾燥空氣會使皮膚的保濕能力下降,導致皮膚乾燥,進而引發瘙癢感。
當您進食熱食時,體內的溫度上升,可能會刺激到本來就較為敏感的皮膚,進一步加重瘙癢感。

此外,您提到運動後流汗能減少症狀,這是因為運動可以促進血液循環,幫助皮膚保持一定的濕潤度,並且流汗可以幫助排出體內的毒素,這對於某些人來說,可能會減輕過敏反應。
至於毛孔角化症,這是一種常見的皮膚狀況,通常不會直接導致膽鹼性蕁麻疹,但如果毛孔阻塞,可能會影響皮膚的健康,進而加重其他皮膚問題。

對於您的情況,建議您可以考慮以下幾個方面的處理:
1. 保濕護理:在冬季,保持皮膚的濕潤是非常重要的。
選擇適合您肌膚類型的保濕乳液或乳霜,並在洗澡後立即塗抹,以鎖住水分。

2. 避免刺激:盡量避免使用過於刺激的清潔產品,並且洗澡水溫不宜過高,以免洗去皮膚的天然油脂。

3. 飲食調整:注意飲食,避免過於辛辣或熱的食物,這些食物可能會刺激皮膚,導致瘙癢感加重。

4. 運動:適度的運動有助於促進血液循環,改善皮膚狀況,並且流汗後的舒適感也有助於減輕瘙癢。

5. 藥物治療:如果症狀持續影響生活品質,建議就診皮膚科醫師,可能需要使用口服抗組織胺藥物來控制過敏反應。

總之,您的症狀可能與膽鹼性蕁麻疹有關,並受到冬季乾燥氣候的影響。
透過適當的護理和生活方式調整,應能有效減輕症狀。
如有需要,請務必尋求專業醫療意見,以獲得更具體的診斷和治療建議。

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陳怡穎 醫師回覆-皮膚科
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