自然流產後大量出血是否正常？-婦產科

自然流產後第一次月經？

1月17日, 懷第二胎11週時自然流產
期間一直少量出血,有時鮮紅,有時咖啡色,
一直有看西醫檢查和中醫調養

2月23日,月經來了,血量很多,當天中醫開了藥減緩出血量
今天已經2月27日,出血量一直沒有減緩,
夜用35cm衛生棉瞬間吸滿還會溢出,
離下次婦產科門診還有一個星期,
這樣的出血量讓我很擔心是否正常？？

享媽，30~39歲女性，詢問日期：2015/02/27

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
正常流產一兩天會排比較多血,之後血量應該要逐漸減少.
您的出血量一直沒有減緩,應該有問題,建議儘快就醫.針對原因治療.不必等到下次婦產科門診的時間
可能的原因包括,仍然有胎盤或胎膜滯留在子宮內,或是子宮內發炎,或是子宮收縮不良,或是荷爾蒙失調,或是凝血功能失調等
部立桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/02/27
資料來源：台灣e院 - 自然流產後第一次月經

彙整補充說明

自然流產後的出血情況因人而異，但一般來說，流產後的出血量應該會在一段時間內逐漸減少。
如果您在流產後的出血量持續增加，且出血量已經達到需要頻繁更換衛生棉的程度，這通常是不正常的，應該引起重視。

根據您的描述，您在1月17日自然流產後，經歷了少量出血，這在流產初期是常見的情況。
隨著時間的推移，您提到在2月23日月經來臨，並且血量很大，這可能是因為流產後的子宮內膜恢復過程中出現的情況。
然而，您在2月27日的出血量仍然沒有減少，且使用夜用35cm的衛生棉瞬間吸滿並溢出，這顯示出血量異常，應該儘快就醫。

持續大量出血的原因可能包括以下幾種情況：
1. 胎盤或胎膜滯留：流產後如果子宮內仍有胎盤或胎膜殘留，可能會導致持續出血。
這需要透過超音波檢查來確認。

2. 子宮內發炎：流產後，子宮內可能發生感染或發炎，這也會引起異常出血。

3. 子宮收縮不良：正常情況下，流產後子宮應該會逐漸收縮，若收縮不良，可能會導致出血不止。

4. 荷爾蒙失調：流產後的荷爾蒙變化可能影響月經週期，導致出血異常。

5. 凝血功能異常：如果有凝血功能的問題，可能會導致出血量增加。

在這種情況下，建議您不要等到下次的婦產科門診，而是應該儘快就醫，進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以確定子宮內的情況，並根據檢查結果給予適當的治療。

此外，若出現其他症狀如劇烈腹痛、發燒或異常分泌物，也應立即就醫。
持續的異常出血不僅影響身體健康，還可能對心理造成壓力，因此及早尋求醫療幫助是非常重要的。

總之，流產後的出血情況應該逐漸減少，若出血量持續增加，應儘快就醫檢查，以確保身體健康。
希望您能夠早日康復。