挪威型疥瘡的感染風險:入住加護病房的病人該如何預防?-皮膚科

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挪威型疥瘡?


請問吳主任:有位挪威型疥瘡病人已使用BB lotion多天,病人因入住加護病房(非單間),雖然有使用隔離衣、手套、髮帽、口罩及接觸後洗手來做隔離,但仍有近距離接觸(翻身、拍背、抽痰、抽血等),這樣感染機會高嗎?
第一次接觸挪威型病人,實在很擔心⋯謝謝您。



星,20~29歲女性,詢問日期:2015/03/28

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


挪威型疥瘡與一般疥瘡之差別在於宿主身上的成蟲及蟲卵量較一般的疥瘡感染大很多,所以感染力自然一大很多。
因近距離接觸機會多,即便有做隔離措施,仍有感染風險,我會建議不要等到感染或有症狀出現才治療,可以先連續投藥2星期,畢竟,預防勝於治療。



回覆日期:2015/03/28

彙整補充說明


挪威型疥瘡(Norwegian scabies)是一種由疥蟲引起的皮膚病,與一般的疥瘡相比,其感染性更強,因為挪威型疥瘡患者的皮膚上有大量的疥蟲及卵,這使得傳染的風險大幅增加。
對於入住加護病房的病人,尤其是在非單間的情況下,感染風險確實存在。

在您提到的情況中,儘管病人已經使用了BB lotion,並且護理人員也採取了隔離措施(如穿戴隔離衣、手套、髮帽、口罩及接觸後洗手),但由於近距離接觸的頻繁,仍然有可能增加感染的風險。
尤其是在進行翻身、拍背、抽痰和抽血等操作時,這些行為都可能使護理人員的皮膚接觸到病人的皮膚或體液,進而增加感染的機會。

為了降低感染風險,建議採取以下幾項措施:
1. 加強個人防護裝備:除了基本的隔離衣、手套、髮帽和口罩外,建議在進行任何可能接觸病人皮膚的操作時,使用防護眼鏡或面罩,以防止任何飛沫或接觸傳染。

2. 定期更換防護裝備:在每次接觸病人後,應立即更換手套和隔離衣,並在接觸病人之前後進行手部消毒。

3. 使用抗疥藥物:如有可能,考慮在接觸高風險病人之前,根據醫療指導,使用預防性抗疥藥物。
這可以有效降低感染的風險。

4. 加強環境清潔:確保病房內的環境清潔,定期對病床、家具及其他可能接觸的表面進行消毒,以減少病原體的存活。

5. 監測症狀:在接觸挪威型疥瘡病人後,應密切注意自身是否出現任何皮膚異常,如紅疹、癢感等,若有任何不適,應立即就醫。

6. 教育與訓練:加強醫護人員對於疥瘡的認識與防範措施的教育,確保每位醫護人員都能正確理解和執行相關的防護措施。

總之,雖然在加護病房中接觸挪威型疥瘡病人存在一定的感染風險,但透過嚴格的防護措施和良好的衛生習慣,可以有效降低這種風險。
保持警覺,並隨時與醫療團隊溝通,對於保障自身及其他病人的健康都是非常重要的。
希望這些建議能幫助您減少對感染的擔憂,並在護理工作中保持安全。

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