頑強的睫狀肌!?？
A未散瞳用電腦驗光 及用插片檢查度數落在850上下 (但在某家醫院都是775)
B散瞳後電腦驗光 大概落在800上下
C一位驗光師用視網膜鏡(檢影法) 幫我看度數落在500左右 但他說我度數浮動區間很大 最最保守也不會超過700
我目前戴750的鏡片 看中近距離還算清楚 但遠距離就會模糊 6公尺比視力 大概可以到1.0
散瞳後驗光與視網膜鏡檢查有出入 我想一想的可能有：
1.我的肌肉很緊繃 散瞳無法讓我的睫狀肌完全放鬆 這是驗光師給我的解釋
我有問過眼科醫師 醫師表示99%的人使用散瞳都能讓完全放鬆 但確實有極少數人無法
而在臨床上 散瞳對肌肉放鬆無效的案例多嗎 又該如何處置?
2.這位驗光師的技術太差，但會誤差到2~300度嗎，且他的驗光技術風評不錯
而我有高眼壓的現象 點藥(combigan)後16、19、22、26的數字都有出現過(依我的角膜厚度還要扣掉3~4) 這樣的高眼壓 有沒有可能是因為睫狀肌長期緊繃 及度數不合 而導致的?
如何能確認我的真實屈光度數 而來擬定未來的矯正治療計畫呢?
小明，20~29歲男性，詢問日期：2015/04/02
汪志舜 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 眼科 主任
您好
理論上應使用長效睫狀肌麻痺劑一週後,再以自動驗光跟板鏡檢測的度數是最值得參考的.不過臨床上若以配眼鏡為目的的話,插片檢查其實也很準.已經成年的人來說的話,我想你的重點應該是 1.配一副清楚舒適的眼鏡; 2. 定期檢查高度近視併發症 這兩樣為主 (因為眼睛疲勞跟3C使用度等都會造成度數或視力不穩). 至於眼壓藥水並無實証會影響屈光度數.
回覆日期：2015/04/02
資料來源：台灣e院 - 頑強的睫狀肌!?
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我們可以從幾個方面來分析和解釋。
首先，關於睫狀肌的緊繃與屈光度數的關係，睫狀肌的主要功能是調節眼睛的焦距，當我們看近物時，睫狀肌會收縮以使晶狀體變厚，從而使近物清晰。
如果睫狀肌長期緊繃，可能會導致眼睛疲勞，並影響驗光的準確性。
您提到的散瞳驗光，理論上應該能夠使睫狀肌完全放鬆，但確實有少數人可能因為生理或心理因素而無法完全放鬆，這在臨床上是相對少見的。
如果您懷疑自己屬於這種情況，可以考慮尋求專業的眼科醫師進行進一步的檢查，或使用長效的散瞳劑來確保睫狀肌能夠充分放鬆。
其次，關於不同驗光結果的差異，您提到的數據顯示，未散瞳的驗光結果與散瞳後的結果差異較大，這可能是因為在未散瞳的情況下，睫狀肌仍然在工作，導致驗光結果偏高。
至於驗光師使用視網膜鏡檢查的結果，這種方法的準確性也會受到多種因素影響，包括檢查時的環境光線、患者的配合程度等。
一般來說，驗光師的技術水平對結果的影響是存在的，但誤差通常不會達到200-300度這麼大。
關於您提到的高眼壓，這可能與多種因素有關，包括遺傳、眼部結構、以及使用的眼藥水等。
高眼壓本身不會直接導致屈光度數的變化，但長期的眼壓升高可能會對視神經造成損害，進而影響視力。
因此，定期檢查眼壓是非常重要的。
至於如何確認您的真實屈光度數，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 散瞳驗光：如前所述，使用長效散瞳劑後再進行驗光，這樣可以獲得更準確的屈光度數。
2. 多家醫療機構驗光：可以考慮在不同的眼科診所進行驗光，對比結果，這樣可以更好地了解自己的屈光狀況。
3. 定期檢查：無論是屈光度數還是眼壓，定期的眼科檢查可以幫助及早發現問題並進行處理。
最後，針對未來的矯正治療計畫，您可以根據散瞳後的驗光結果來選擇合適的眼鏡度數，並在日常生活中注意眼睛的休息，避免長時間近距離用眼，這樣可以減少眼睛疲勞，延緩近視的加深。
希望以上的解釋能對您有所幫助！如果有進一步的問題，建議您隨時諮詢專業的眼科醫師。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
睫狀肌緊繃與眼睛疲勞：如何改善近視模糊？？
醫生您好 因近期看近距離 不管是看電腦或手機 字體需放大 且會稍微花花的感覺 ...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 這樣的視力，騎車開車足夠了。請放心。 -- 台灣ｅ院僅提供醫療問題諮...查看更多 睫狀肌緊繃與眼睛疲勞：如何改善近視模糊？近視矯正的放鬆方式與融像問題解答？
醫生您好， 我在<a href="https://adocto...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 20-20-20 法則在過矯正狀況仍有效，因為望遠時睫狀肌仍會比...查看更多 近視矯正的放鬆方式與融像問題解答眼科問題：如何正確配眼鏡及檢查視力相關疾病？？
醫生你好 我是詢問<a href="https://adocto...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1.如果沒降，代表睫狀肌已無法放鬆到原來的度數。 2.直接跟醫師說，是...查看更多 眼科問題：如何正確配眼鏡及檢查視力相關疾病？眼科檢查疑惑：配鏡度數與常看近距離的關係？
醫生你好 今天去看眼科，做檢查時，前面先用一台能看到房子的機器測量，然後驗光師又...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 應該是量起來比你的眼鏡度數少，可能當時驗光，眼睛比較疲勞，所以驗起來比...查看更多 眼科檢查疑惑：配鏡度數與常看近距離的關係睫狀肌用力導致度數增加，會不會加劇近視？？
醫師您好，非常謝謝您的仔細說明以及教學。 那如果度數真是因為「睫狀肌用力」之緣...
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
林同學 您好： 如果戴了比實際度數深的近視鏡片，會造成眼睛的疲勞。但是50度，...查看更多 睫狀肌用力導致度數增加，會不會加劇近視？