孕期皮膚問題:菜花或摩擦引起的毛囊炎?-皮膚科

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孕婦疑似菜花?


我想請問醫師我目前懷孕17週 因為覺得屁股接近肛門位置(還有點距離)的地方輕微搔癢且自己照鏡子時發現兩個芝麻般的肉色突起所以產檢時請醫師幫我內診 看不到幾秒鐘醫生變判斷是菜花但他又說那個位置不像性行為引起的 比較像用到加油站回收紙漿做的衛生紙才這樣的 但是我在懷孕前一年已經打了四價子宮頸癌疫苗 也在去年做了hpv晶片檢測陰性 但他就是要我先擦樂得美乳膏 回家後便擦了一次 隔天覺得還是去別家常去的診所再確認一次 我把疑慮告訴了這個醫師 醫師仔細內診後告訴我他覺得只是摩擦或是悶熱引起的毛囊炎 是菜花的機率微乎其微 他覺得不像也覺得產檢醫師這麼快開樂得美似乎有點太快 晚上我便擦了這個醫師開的消炎軟膏 隔天起床查看 果真消了許多 !再隔一天又更消了 用肉眼幾乎看不到有什麼東西 我想請問醫師1.因為兩種藥膏都有使用 但樂得美只使用了1次 消炎軟膏用了2天自己很難從用藥上說服自己是哪種的效果 但是網路爬文都說樂得美最少需使用2~4週誘發他的免疫反應 如果真的是菜花有可能使用一次他就消失嗎?
2.現在病兆消失了 我也無從在找第三醫生查證 那以現在情形我該相信哪個醫師的說法 希望醫師能給我點建議 因為這件事真的造成我心裡上的壓力!


楊陽,20~29歲女性,詢問日期:2015/05/09

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


1.看起來菜花的機率並不高2.病灶消失就好了,密切觀察即可,不用太焦慮。


回覆日期:2015/05/09

彙整補充說明


在懷孕期間,皮膚問題是相當常見的,尤其是因為荷爾蒙變化、免疫系統的調整以及身體的生理變化,可能會導致各種皮膚狀況的出現。
根據您的描述,您在懷孕17週時發現了屁股接近肛門位置的輕微搔癢和肉色突起,並且經過兩位醫師的診斷,對於這些突起的解釋有所不同,這讓您感到困惑和焦慮。

首先,針對您提到的兩種可能性:菜花(即生殖器疣)和毛囊炎。
菜花是由人類乳突病毒(HPV)引起的,通常與性行為有關,但並不一定是唯一的傳播途徑。
您已經接種了四價子宮頸癌疫苗,並且HPV檢測結果為陰性,這在一定程度上降低了您感染菜花的風險。
另一方面,毛囊炎則是毛囊的炎症,可能由於摩擦、悶熱或細菌感染引起,這在孕婦中也相對常見。

1. 關於藥物的使用:樂得美乳膏(Aldara)是一種外用藥物,主要用於治療某些皮膚病變,包括菜花。
根據文獻,這種藥物通常需要持續使用數週才能看到明顯效果。
若您的症狀在使用消炎軟膏後明顯改善,這可能表明原本的問題更接近於毛囊炎,而非菜花。
菜花的病變通常不會在短時間內消失,尤其是僅用一次藥物的情況下。
因此,您在使用消炎軟膏後的改善,可能是該藥物的效果。

2. 關於醫師的建議:在這種情況下,您可以考慮相信第二位醫師的診斷,因為他對於病變的解釋更符合您的症狀和用藥後的改善情況。
醫療診斷有時會因醫師的經驗和觀察而有所不同,但如果第二位醫師的診斷讓您感到更安心,且症狀也有改善,那麼這可能是更符合您當前情況的解釋。

最後,無論是菜花還是毛囊炎,保持良好的個人衛生、避免過度摩擦、穿著透氣的衣物都是非常重要的。
此外,若症狀再次出現或加重,建議您尋求專業醫師的進一步檢查和建議。
懷孕期間的心理壓力也很重要,建議您與家人或朋友分享您的感受,必要時也可以尋求心理諮詢的幫助。
希望您能夠早日恢復健康,並享受懷孕的美好時光。

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吳育欣 醫師回覆-皮膚科
皮膚的問題沒有辦法靠字面上來診斷,建議你盡快給皮膚科醫師檢查一下。

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黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科
建議您去看皮膚科專科醫師。或再換一個皮膚科專科醫師看診。

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