陰莖痛癢:尿道癢、繫帶痛與龜頭乾的處理方式-泌尿科

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陰莖痛癢?


這個歷程有點長,我盡量把全程都報出來,還請醫師看一下哪個階段比較有問題或有就醫必要我的陰莖在5月初時溝右側有痛,血管有突出現象,第一次就醫時醫生驗尿結果說沒有狀況,第二次換另一家,推測有可能有黴菌,先用膚康2周。
2周後沒有痛感了,血管狀況也有變好,只是龜頭有時會有點癢。
由於看到網路上說把龜頭外露好像會有助於改善狀況,於是於前天座辦公室時,是讓陰莖於褲子內維持退下包皮的狀態,就這樣放著工作一整天。
結果,回家後,發現龜頭整個乾皺,繫帶會痛,但沒有外傷。
昨天嘗試繼續塗藥膏看有沒有改好,但今天早上好像還是很乾,摸起來粗粗的。
尿尿時尿道本身的狀況是不會痛,不過常會感覺到繫帶那邊的痛感。
另外,下午時有出現從尿道整個癢上來的狀況(下午有狂喝水排尿,後來症狀有改善,現在暫時沒在癢)。
由於我於去年有過一次龜頭發痛的狀況,但當時檢查一切正常,而且沒有任何外在狀況,診斷的結果應該是壓力過大,心理上的感覺導致的痛,導致附近好幾家醫師都認識我= =想請教(1)目前的尿道癢、繫帶痛和龜頭乾的三個症狀,有必要再去看一下醫師嗎?
或是有可能會自然好?
亦或是再觀察一下會比較好判斷?
(2)如果要去看醫師的話,建議怎麼樣的方式比較不會讓醫師又覺得我是心理作祟…(3)目前尿道癢的部分有必要做尿液檢察嗎?
會問這個是因為我在三重醫院有過三次尿液檢察的經驗,但每次都沒問題…(但最後一次尿檢前我喝水過多,有先跑過幾次廁所,不知會不會影響結果)(4)另外,我的包皮是可以退下來的,只是繫帶有點緊,以前有過拉到受傷的經驗。
之前推定有黴菌感染的醫師說如果狀況沒有改善建議要割包皮,以現在狀況還會有割包皮的必要嗎?
還是要再觀察?



維尼,20~29歲男性,詢問日期:2015/05/21

許維愷 醫師回覆-泌尿科


維尼:你好1.當然有需要看醫師。
可能需要作細菌培養。
龜頭乾燥,可能是過度清潔,建議不要用肥皂、沐浴乳等來清潔,用冷清水即可。
2.就是將症狀記錄下來,給醫師參考。
3.需要作尿液檢查,或者作尿道分泌物的檢查。
4.若會疼痛才需要割包皮。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您

回覆日期:2015/05/21

彙整補充說明


根據您所描述的症狀及病史,您目前的情況確實需要進一步的醫療評估。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 是否需要再去看醫師?

您提到的尿道癢、繫帶痛和龜頭乾燥的症狀,雖然在某些情況下可能會自然改善,但由於這些症狀已經持續了一段時間,且您曾經有過類似的病史,建議您還是應該再次就醫。
特別是如果症狀持續或加重,這可能是潛在感染或其他病理狀況的徵兆。
醫師可能會建議進行尿液檢查、尿道分泌物檢查或其他相關檢查,以排除感染或其他病因。

2. 如何讓醫師不會覺得是心理因素?

在就醫時,建議您如實描述所有的症狀,包括發作的時間、頻率、持續時間及與生活習慣的關聯。
您可以準備一份症狀日記,記錄下每次發作的情況,這樣可以幫助醫師更好地理解您的狀況。
此外,您可以強調這些症狀對您日常生活的影響,這樣醫師會更重視您的身體症狀,而不僅僅是心理因素。

3. 尿道癢是否需要做尿液檢查?

尿道癢的情況確實建議進行尿液檢查,尤其是您之前的檢查結果都正常,但症狀仍然存在。
尿液檢查可以幫助排除尿路感染、炎症或其他病變。
至於您提到的喝水過多影響檢查結果,這通常不會造成太大影響,但如果您在檢查前有頻繁排尿,可能會導致尿液濃度降低,建議在檢查前保持正常的水分攝取。

4. 包皮的狀況及割包皮的必要性?

如果包皮可以正常退下,但繫帶緊繃且有過受傷的經驗,這可能會影響到您的舒適度及健康。
若目前的症狀持續,且經過適當的治療後仍無改善,割包皮可能是一個選項。
割包皮的主要目的是減少感染的風險及改善不適感,但這需要在醫師的評估下進行。
建議您與泌尿科醫師討論這個選項,並考慮到您的症狀及生活品質。

總結來說,您目前的症狀需要進一步的醫療評估,建議您儘快就醫,並如實描述您的症狀及病史,以便醫師能夠提供最適合的治療方案。
保持良好的個人衛生,避免過度清潔或使用刺激性產品,這些都是有助於改善症狀的措施。
希望您早日康復!

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11111:你好可能是感染尿道炎之類若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。衛生福利部 台東醫院 關心您以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆

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