月經後出血原因解析:陰道炎、子宮頸破皮與治療方案-婦產科

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分泌物有血絲?


醫生您好:我一直都有月經後出血的困擾,一直以來以為是排卵性出血最近經內診後醫生說是陰道炎,且子宮頸有破皮,在使用抗生素和陰道塞劑後還是在出血,大部分時間都是血水淡粉紅色的或仍有帶血絲的水狀分泌物,有時候有一大坨咖啡色黏稠分泌物,這是使用陰道塞劑造成的嘛?
使用陰道塞劑後仍會出血是正常的嗎?
需要做進一步檢查嗎?
謝謝您。



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2015/05/25

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下月經後出血,可能原因包括,子宮內瘜肉,子宮肌瘤,子宮肌腺症,子宮慢性發炎等,建議進一步檢查,找出確實原因後,再進一步治療.呂理政敬上



回覆日期:2015/05/25

彙整補充說明


月經後出血的情況確實讓許多女性感到困擾,尤其是當出血伴隨其他症狀時,更需要仔細分析其原因。
根據您的描述,您曾經被診斷為陰道炎,並且子宮頸有破皮的情況,這些都是可能導致月經後出血的原因。

首先,陰道炎是一種常見的婦科疾病,通常由細菌、真菌或病毒感染引起。
陰道炎可能會導致陰道分泌物的變化,並伴隨著不適感,如癢感或燒灼感。
在您的情況中,使用抗生素和陰道塞劑後仍然出血,這可能是因為陰道炎尚未完全治癒,或者是因為使用的藥物對於某些病原體的效果不佳。

其次,子宮頸破皮可能是由於性交過程中的摩擦、感染或其他因素引起的。
這種情況下,子宮頸的破損可能會導致出血,尤其是在月經結束後,因為此時子宮頸的血管可能較為脆弱,容易出現出血現象。
咖啡色的黏稠分泌物通常是舊血,這可能是因為子宮頸的破皮在癒合過程中出現的現象。

至於使用陰道塞劑後仍然出血的問題,這並不一定是正常的。
陰道塞劑的使用可能會引起局部的刺激或過敏反應,導致出血。
如果出血持續不斷,建議您儘快回診,讓醫生進一步評估您的情況。

在這種情況下,進一步的檢查是非常重要的。
除了陰道檢查,醫生可能會建議進行子宮頸抹片檢查,以排除任何潛在的病變或感染。
此外,子宮鏡檢查和超音波檢查也可以幫助評估子宮內部的情況,確保沒有其他病變如子宮肌瘤或子宮內膜異常等問題。

最後,針對您的症狀,建議您保持良好的個人衛生,避免過度清洗陰部,以免破壞陰道的自然菌叢,並加重感染的風險。
同時,注意觀察分泌物的變化,若有異常情況如異味、顏色改變或伴隨其他不適,應及時就醫。

總結來說,月經後出血的原因可能涉及多方面,包括陰道炎、子宮頸破皮等,建議您儘快回診,進行必要的檢查,以便找到根本原因並獲得適當的治療。
希望您早日康復!

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