陰道出血原因與治療方法探討-婦產科

關於陰道出血？

醫生你好,因為陰道炎又加上不知道是不是廁所完後擦拭過度造成的傷口有疼痛感,晚上發現有出血的情況隔天就去看了婦科(三天分的藥錠藥膏跟塞劑),用了第二天的塞劑後擦了藥膏(陰道內外都用棉棒塗抹)發現棉棒沾滿了血(第一天並沒有),擦的時候也發現裡面好像有傷口(輕微的疼痛),塞劑溶解後上廁所後擦拭可以看得很明顯有血,不知道是我用的方法不對還是情況更嚴重了,因為今天是假日所以也沒有辦法再去複診,上網找也沒有看到有跟我類似的情況,所以很擔心

小萍，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/27

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
可能出血的原因包括陰道表面，子宮頸口及子宮腔內。如果是陰道表面，可能是陰道表面有發炎，破皮引起出血，通常出血不會太多，但是要查明發炎的原因，針對造成發炎的病菌治療。子宮頸口也可能因為發炎破皮滲血，通常出血也不會太多，但是要查明發炎的原因，針對造成發炎的病菌治療。如果是子宮腔內的出血，可能的原因就比較多，包括亂經、發炎、腫瘤、懷孕等，都有可能，必須針對原因治療。
如果出血量不多，先不用緊張，可以隔天再看病。如果有大量出血，就必須掛號大醫院的婦產科急診。
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/12/27
資料來源：台灣e院 - 關於陰道出血

彙整補充說明

陰道出血的原因可以相當多樣，尤其是在您提到的情況下，可能與陰道炎、擦拭過度造成的傷口以及使用藥物後的反應有關。
首先，陰道炎本身就可能導致陰道黏膜的發炎與損傷，這會使得陰道在受到刺激或摩擦時出現出血的情況。
您提到的擦拭過度，可能會加重這種情況，導致陰道黏膜的破損，進而引起出血。

在使用藥物方面，您提到的藥錠、藥膏和塞劑都是針對陰道炎的治療方式。
這些藥物的使用可能會引起局部的刺激，尤其是在陰道已經有損傷的情況下，可能會導致出血的情況加劇。
塞劑在溶解後，若與已經受損的黏膜接觸，可能會導致出血的現象。

針對您的情況，以下是一些可能的原因與建議的處理方式：
1. 陰道炎：陰道炎可能是由細菌、真菌或病毒感染引起的，這些感染會導致陰道黏膜的發炎與損傷。
治療上，除了使用藥物外，保持陰部的清潔與乾燥也非常重要。

2. 擦拭過度：如您所提到的，過度擦拭可能會造成陰道黏膜的物理性損傷，建議在清潔時要輕柔，避免使用刺激性強的清潔劑。

3. 藥物反應：使用的藥膏或塞劑可能會對已經受損的黏膜造成刺激，建議在使用藥物時，遵循醫生的指示，並注意觀察使用後的反應。

4. 出血的性質：如果出血量不多，且伴隨輕微的疼痛，通常不會立即造成嚴重的健康問題，但若出血量增加或伴隨劇烈疼痛，則應儘快就醫。

5. 就醫建議：由於您提到的情況在假日無法就醫，建議您在假日結束後儘快回診，並告知醫生您的症狀變化。
醫生可能會進行內診以評估陰道的狀況，並根據檢查結果調整治療方案。

6. 性行為的考量：在陰道出血的情況下，建議暫時避免性行為，直到出血情況改善並經醫生確認後再恢復。

總之，陰道出血的原因多樣，且每個人的情況可能有所不同。
保持良好的衛生習慣，遵循醫生的指示進行治療，並定期進行婦科檢查，都是維持女性健康的重要措施。
如果出現任何異常情況，及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日康復！