尿液上皮細胞異常與細菌感染的關係-泌尿科

尿液上皮細胞異常？

請問
尿液鏡檢分析中尿液上皮細胞 5-10 /HPF 、細菌2+，這樣有關係嗎？

黃媽媽，40~49歲女性，詢問日期：2015/06/08

李懿倫醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院泌尿科主任

上皮細胞表示有上皮脫落
但上皮細胞脫落的原因很多細菌感染發炎是其中的一種原因
故無法由此判定
通常會合併其它如顯微鏡檢下白血球或紅血球表現來判定
細菌2+ 表示有看到細菌若有解尿疼痛頻尿可能是泌尿道感染

但不同病人病情不同
必需說明其實無法由您的簡單描述就判斷病情
需配合問診與病史
仍建議找專業醫師求診及檢查,
醫師常需病史詢問視診觸診及檢查才能確定診斷與治療方式
建議有疾病仍應就近尋求泌尿科醫師檢查及治療

回覆日期：2015/06/08
資料來源：台灣e院 - 尿液上皮細胞異常

彙整補充說明

尿液檢查中，上皮細胞的數量和細菌的存在確實可以提供一些有關泌尿系統健康狀況的線索。
首先，尿液中的上皮細胞通常是由泌尿道的上皮組織脫落所引起的，這種情況可能是正常的生理現象，但也可能是病理狀況的指標。
當上皮細胞數量在5-10 /HPF（每高倍視野）時，這通常被視為輕微的異常，可能與多種因素有關，包括但不限於感染、炎症、結石或腫瘤等。

在您的情況中，細菌數量為2+，這表示尿液中檢測到了一定數量的細菌，這可能暗示著泌尿道感染（UTI）的可能性。
細菌感染通常會伴隨著尿道的發炎，這可能導致上皮細胞的脫落增加。
因此，這兩者之間是有一定的關聯性的。
當細菌感染發生時，身體的免疫反應會導致局部炎症，進而可能引起上皮細胞的脫落。

然而，單靠上皮細胞的數量和細菌的檢測結果並不足以確定是否存在感染或其他病理狀況。
醫師通常會綜合考量其他檢查結果，例如白血球、紅血球的數量、尿蛋白、尿液的pH值等，來進一步評估病情。
如果白血球數量增加，這通常是感染的明確指標，而如果沒有其他異常，則可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的問題。

在臨床上，若患者有頻尿、尿急、尿痛等症狀，則更應該懷疑泌尿道感染的可能性。
即使在沒有明顯症狀的情況下，細菌的存在也可能意味著潛在的感染，尤其是在上皮細胞數量異常的情況下。
建議您在這種情況下尋求專業醫師的意見，進行更詳細的檢查和評估，以確保能夠及時發現和處理任何潛在的健康問題。

總之，尿液中上皮細胞的異常與細菌的存在之間確實存在一定的關聯性，但具體的診斷和治療方案需要根據患者的具體情況、臨床症狀及其他檢查結果來綜合判斷。
若有任何不適或疑慮，建議儘早就醫，進行專業的評估和處理。