頻尿與細菌培養:為什麼會出現矛盾結果?-泌尿科

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頻尿 細菌培養?


醫生您好 最近母親頻尿很嚴重 一天上超過15次 每次都尿不多 有去醫院驗尿 跟尿液細菌培養 驗尿當天報告出來說沒有感染 過幾天我又帶母親回診 醫生卻說尿液培養有感染 請問醫生為何驗尿沒感染 尿液細菌培養卻有細菌感染 這是什麼原因啊 目前醫生是開levofloxacin每天早上一顆 再麻煩醫生幫忙解答謝謝


匿名,60~69歲女性,詢問日期:2024/02/22

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 除了尿中本來就有細菌外,因為女生留尿不便也有可能留尿時污染了尿液,不過為了安全起見,因為尿路感染也會造成頻尿,醫師多半會加上抗生素以治療 ,祝健康

回覆日期:2024/02/22

彙整補充說明


您好!針對您母親的情況,頻尿的症狀確實讓人困擾,而尿液檢查與細菌培養結果之間的矛盾也常常讓患者感到困惑。
首先,我們來了解一下尿液檢查和細菌培養的基本原理。

尿液檢查通常是通過快速的化學分析來檢測尿液中的成分,如白血球、紅血球、蛋白質等,這些指標可以幫助醫生初步判斷是否存在感染或其他問題。
然而,這種檢查並不一定能夠檢測到所有的細菌感染,特別是當感染的細菌數量較少或是某些特定類型的細菌時。

另一方面,尿液細菌培養則是將尿液樣本放在特定的培養基上,觀察是否有細菌生長。
這個過程需要一定的時間(通常24小時以上),並且能夠提供更具體的細菌種類及其抗藥性的信息。
這就是為什麼在某些情況下,尿液檢查可能顯示正常,但細菌培養卻能檢測到感染。

在您母親的情況中,可能出現矛盾結果的原因有幾個:
1. 檢查時間差異:尿液檢查和細菌培養的檢查時間不同,可能在這段時間內,感染的情況有所變化。
細菌可能在檢查時尚未達到可檢測的數量,或是因為抗生素的使用而影響了培養結果。

2. 樣本污染:在收集尿液樣本的過程中,如果沒有遵循正確的收集方法,可能會導致樣本被外部細菌污染,從而影響檢查結果。

3. 細菌種類:有些細菌在尿液檢查中不易被檢測到,但在細菌培養中卻能生長出來。
例如,某些厭氧菌或是生長速度較慢的細菌,可能在常規檢查中未被發現。

4. 抗生素的影響:如果在檢查前已經使用過抗生素,這可能會抑制細菌的生長,導致尿液檢查結果正常,但細菌培養卻能檢測到感染。

針對目前的治療,醫生開立的levofloxacin是一種廣譜抗生素,通常用於治療尿路感染。
如果醫生認為有感染的風險,則開立抗生素是合理的選擇。
建議您遵循醫生的指示,並在用藥期間觀察母親的症狀變化。
如果症狀持續或惡化,應再次回診,並考慮進一步的檢查,如超音波或膀胱鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

最後,頻尿的原因可能不僅僅是感染,還可能與其他因素有關,如膀胱過度活躍、尿道狹窄、或是心理因素等。
因此,若症狀持續,建議尋求專業醫師的進一步評估與治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解母親的情況,並協助她早日康復!祝您母親健康!

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