心律不整？
醫師您好，先謝謝提供網路諮詢的服務。
從第一次發現有心律不整的情況到現在已經快七年了，感覺有變嚴重的趨勢。
近幾年來每天似乎都會發生，只是持續時間與嚴重程度的差別而已。
我能感覺到的心律不整的症狀至少有以下幾種，而且有時會在一小段時間內交錯出現。
1.心跳忽快忽慢、忽大忽小，或心臟按壓處突然摸不到心跳，然後又在旁邊一點的地方出現(會合併呼吸不順)2.停一下再重跳一下(心室早期收縮)3.心臟感覺像在顫抖前兩天因為已經連續好幾天都很不舒服因此就醫，當時醫生診斷是較嚴重的心室早期收縮(10秒心電圖裡出現5次心室早期收縮，但沒有連續出現) ，於是開了meletin，一週後回診。
另外我去年三月還有一次特別不舒服，去醫院檢查時心臟超音波有輕微二尖瓣脫垂，但24小時心電圖的結果有1/5的心律不整，那時吃了一個月的propranolol。
不好意思真的感覺很困擾，所以把症狀描述的完整一點供醫生參考，謝謝醫生耐心看完。
我想請教：1.由於不舒服的症狀也非一直持續，如果無法在醫生看診或做檢查時顯現出各種心律不整的症狀，是要如何治療呢？
一直很擔心會不會突然出現危險的症狀。
2.我上述的那些心律不整的症狀和二尖瓣脫垂有關係嗎？
若關係不大的話，究竟是什麼造成這些症狀呢？
接下來該怎麼辦才好？
吃了兩三天的meletin，也無法肯定情況有好轉，實在令人沮喪啊......
陳，20~29歲女性，詢問日期：2015/06/20
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好其實每個人都有心律不整 早期收縮等 只是症狀輕重而已應該要考量的: 這會不會致命若沒有生命危險 就只是症狀控制那就不舒服再吃即可 但是若近來較頻繁 則需規則吃ㄧ段時間他和二尖瓣脫垂一樣都和自律神經穩定度有關焦慮沒睡好壓力大生氣氣候變化等都會造成症狀加劇他不會消失即使吃藥也只是讓發生次數減少而已放輕鬆和平相處吧彰化醫院關心您
回覆日期：2015/06/20
彙整補充說明
您好！感謝您詳細描述您的症狀與病史，這對於理解您的情況非常重要。
根據您提供的資訊，您目前的症狀包括心跳不規則、心臟感覺顫抖、呼吸不順等，這些都可能與心律不整有關。
心律不整的症狀可以因人而異，且有時候在不同的情境下會有所變化。
首先，心律不整的症狀通常包括心悸（即感覺到心臟跳動）、心跳過快或過慢、胸痛、呼吸困難、頭暈或暈厥等。
這些症狀可能在情緒緊張、運動或其他生理狀況下加劇。
您提到的心室早期收縮（PVC）是一種常見的心律不整，通常是良性的，但如果頻繁出現，可能會引起不適。
針對您的問題：
1. 如何治療無法在醫生檢查時顯現的症狀？
如果您的症狀不一定在醫生檢查時出現，建議您可以考慮進行24小時心電圖（Holter監測），這樣可以在日常生活中持續監測心臟的電活動，捕捉到不規則的心跳。
這種檢查能夠幫助醫生更好地了解您的心律不整情況，並根據結果調整治療方案。
此外，保持一個症狀日記，記錄發作的時間、持續時間、伴隨的情況等，這也有助於醫生進行診斷。
2. 心律不整與二尖瓣脫垂的關係？
二尖瓣脫垂（MVP）是一種心臟瓣膜的疾病，可能會導致心律不整的發生。
雖然許多有二尖瓣脫垂的人不會出現明顯的症狀，但在某些情況下，這種情況可能會引起心悸或心律不整。
您的症狀可能與二尖瓣脫垂有一定的關聯，但也可能是由於其他因素，如自律神經失調、焦慮、壓力等引起的。
接下來的建議是，您可以與心臟專科醫師進一步討論，看看是否需要調整目前的用藥或進行其他檢查。
若目前的藥物（如meletin）效果不佳，醫生可能會考慮其他類型的藥物或治療方案。
保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、避免咖啡因和酒精等刺激物，對於減少症狀也有幫助。
最後，心律不整的情況在一般人群中是相對普遍的，許多人可能會有輕微的心律不整而不自知。
大多數良性的心律不整不會對生命造成威脅，但如果症狀持續或加重，則應及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好放支架與產生心律不整一般是不同的問題心利正或是臟得樂何者比較好難說看您當時的病情及對藥物的反應建議還是回診與門診醫師討論為宜平安彰化醫院關心您心利正與臟得樂對心律不整的治療效果比較-點我查看詳細內容
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好您說的這是良性的心律不整 所謂良性就是沒有生命危險狀況每個人每天都會有良性心律不整 數量多少的問題而已您可以致心臟專科醫師門診進一步檢查 安排24小時心電圖了解不整的狀況再考慮是否需要藥物治療一般是不需藥物治療的故亦無根治的問題別緊張 ...>>點我查看詳細內容