右腳大拇指發麻無痛覺，該掛神經內科還是骨科？-神經內科

腳拇指發麻無痛覺？

高醫生您好
最近右腳大拇指外側一直處於麻痹的狀態
沒有撞到沒有被任何蟲咬壓下去不會痛也無傷口
已經一個禮拜左右了走路時非常麻已造成困擾
可以請醫師告訴我這是什麼病嗎
需要到大醫院掛神經內科還是骨科呢

晴晴，10~19歲女性，詢問日期：2015/06/23

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

應該是內側足底神經的大拇指分枝有狀況，因為很末梢，所以一般神經傳導檢查不容易檢查出來，通常是壓迫後的病變，尤其是鞋子太緊，太硬，鞋頭太尖。可以局部熱敷及按摩，最重要是避免再有壓迫的環境與狀況，補充一些末梢循環的藥物與B群，通常不再壓迫，自己漸漸會好起來。不放心也可至醫院看神經內科醫師更詳細的確定與指示。

回覆日期：2015/06/23
資料來源：台灣e院 - 腳拇指發麻無痛覺

彙整補充說明

根據您描述的情況，右腳大拇指外側的麻痹感，且沒有伴隨疼痛或外傷，這種情況通常與神經系統的問題有關。
特別是末梢神經的壓迫或損傷，可能是造成麻痹的原因。
這種情況下，建議您優先考慮掛神經內科。

麻痹的原因可能有多種，以下是一些可能的情況：
1. 神經壓迫：如內側足底神經或其他相關神經受到壓迫，可能是由於穿著不合適的鞋子（如鞋子過緊或鞋頭過尖）所引起的。
長時間的壓迫會導致神經的血液循環不良，進而引發麻痹感。

2. 循環問題：如果血液循環不良，可能會導致末梢神經的供血不足，造成麻木感。
這種情況在寒冷天氣或長時間靜止不動時更為明顯。

3. 神經病變：如糖尿病引起的周邊神經病變，或其他代謝性疾病也可能導致麻痹感。

4. 脊椎問題：腰椎間盤突出或其他脊椎問題可能壓迫到神經根，導致下肢的麻痹感。

由於您提到的症狀已經持續了一週，且影響到日常生活，建議您儘快就醫。
神經內科醫師會進行詳細的病史詢問及身體檢查，必要時可能會進行神經傳導檢查或影像學檢查（如MRI），以確定具體的病因。

在就醫之前，您可以考慮以下幾個自我護理的方法：
- 避免壓迫：選擇合適的鞋子，避免穿著過緊或不合腳的鞋子，減少對腳部的壓迫。

- 熱敷：可以嘗試用熱水袋或熱毛巾對麻痹的部位進行熱敷，促進血液循環。

- 適度運動：適當的下肢運動，如散步或輕度拉伸，有助於改善血液循環。

總之，右腳大拇指的麻痹感可能與神經有關，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望您能早日康復！