智齒引起的口腔不適及解決方法-牙科

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這兩個禮拜咬合不舒服?


醫師您好我六月底因為智齒把臼齒頂裂所以常常劃破舌頭而去看牙科..(因為那顆臼齒神經抽掉了所以我沒感覺到它裂開)牙醫師請我去大醫院看並且先幫我把裂縫補起來..因為大醫院要排隊所以沒辦法馬上看..大概要等半個月才會輪到我但這半個月智齒的地方常常會有像發熱那樣的感覺..而且舌頭也不太舒服..有時候醒來舌頭就多了一顆像水泡一樣的東西..而且以前不會磨牙可是最近突然開始偶爾會磨牙..(聽人說的)..然後平常白天的時候常常會發現我很用力咬緊牙齒..也會有幾天起床的時候感覺到牙齒有點痠痛..然後突然有一天感覺牙齒咬合不舒服...我是屬於上門牙在內的..但最近感覺上面門牙外側頂住下面牙齒內側很不舒服..連吃東西都有點困難..咬的時候會感覺到上面門牙碰撞到下面牙齒內側都不敢用力咬..感覺壓力很大...(P.S 我最近並沒有跌倒或去撞擊到)請問醫師這一切有關聯嗎?還有,請問這該如何改善呢?



潤潤,20~29歲女性,詢問日期:2015/07/16

黃志成 醫師回覆-牙科


Dear 潤潤:您好,智齒容易因位置不良,塞食物造成第二大臼齒也蛀蝕,咬合下,牙破損,尖銳的邊緣、舌的後緣就容易受傷起水泡,而且因下牙床智齒位置阻生、長不出,以致上對應智齒會被齒槽骨推下,以致造成咬合有干擾,若上第三大臼齒不拔除,也得行咬合校定,可則如您所述,會有咬合的壓力,形成顎關節障礙症。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 黃志成敬復



回覆日期:2015/07/16

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的問題與智齒的生長及其對周圍牙齒和組織的影響密切相關。
智齒(第三大臼齒)常常因為空間不足而無法正常萌出,這可能導致周圍的牙齦發炎、疼痛,甚至影響到其他牙齒的咬合和功能。
以下是針對您所提到的問題的分析及建議。

首先,智齒的生長可能會對鄰近的臼齒造成壓力,導致臼齒出現裂縫,這是您提到的情況。
當臼齒因為智齒的壓力而受損時,可能會導致食物殘渣滯留,進而引發牙齦發炎或感染,這也可能是您感受到的「發熱」感覺的原因之一。
舌頭劃破的情況則可能是因為智齒的尖銳邊緣或臼齒的裂縫造成的,這樣的情況會使得舌頭在進食或說話時受到刺激,形成水泡或潰瘍。

您提到的磨牙現象(夜間磨牙)和白天用力咬緊牙齒,這可能是由於壓力或焦慮引起的,這種情況在面對口腔不適時常見。
這些行為會進一步加重牙齒的磨損,並可能導致顎關節的問題,這也解釋了您早上起床時牙齒的酸痛感。

至於咬合不適的情況,這可能是因為智齒的生長位置不正,導致上下牙齒之間的咬合關係受到影響。
當上面的門牙與下面的牙齒不正常接觸時,會造成不適和疼痛,甚至影響到進食的能力。

針對這些問題,以下是一些建議:
1. 尋求專業醫療幫助:由於您已經在等待大醫院的就診,建議在此期間,儘量避免刺激智齒的食物(如硬食、酸食等),並保持口腔衛生,定期漱口以減少細菌滋生。

2. 使用止痛藥物:如果疼痛影響到日常生活,可以考慮使用非處方的止痛藥(如布洛芬或對乙醯氨基酚),但請遵循使用說明,並在必要時諮詢醫師。

3. 放鬆顎部肌肉:可以嘗試一些放鬆練習,避免白天過度緊咬牙齒,這樣可以減少顎關節的壓力。

4. 定期回診:如果在等待期間症狀惡化,建議儘早回診,尋求牙醫的幫助,可能需要進一步的檢查或治療。

5. 考慮智齒拔除:如果智齒的問題持續影響到您的生活品質,最終可能需要考慮拔除智齒,這樣可以根本解決問題。

總之,智齒的問題往往需要專業的評估和治療,建議您儘快就醫,並遵循醫師的建議進行後續處理。
希望您能早日康復,恢復口腔健康!

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