左下方倒數第三顆牙齒痠痛且有黑色點，是否為蛀牙？-牙科

牙齒磨到酸酸？

您好
我左邊下面倒數第三科牙齒跟牙齒磨到會酸酸的
有時候吃東西也也會
然後上面有一很小點黑黑的

我去看過醫生都說沒蛀牙
請問這是麼問題？

po，20~29歲女性，詢問日期：2015/07/17

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

左邊下面倒數第三顆牙齒磨到會酸酸的，吃東西也會，則表示牙齒外層的琺瑯質已經磨耗掉，導致牙齒遇到冷熱東西會敏感，雖然不是蛀牙，但仍應避免去吃冷熱或刺激性的飲食，建議找牙醫師做進一步的診治。

回覆日期：2015/07/17
資料來源：台灣e院 - 牙齒磨到酸酸

彙整補充說明

根據您描述的情況，左下方倒數第三顆牙齒出現酸痛和黑色小點的情形，雖然您已經就醫並被告知沒有蛀牙，但這並不代表牙齒完全健康。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 琺瑯質磨損：您提到牙齒在咬合時會感到酸痛，這可能是因為牙齒的琺瑯質磨損所導致。
琺瑯質是保護牙齒的外層，當它磨損後，牙齒內部的敏感神經可能會暴露，導致對冷熱食物的敏感反應。
這種情況下，建議避免食用過冷或過熱的食物，並考慮使用含氟牙膏來加強琺瑯質的保護。

2. 牙齦問題：有時候，牙齦的發炎或感染也可能導致牙齒周圍的疼痛。
若牙齦有腫脹或出血的情況，可能需要進一步檢查牙齦健康。
牙齦炎或牙周病都可能影響到牙齒的健康狀態。

3. 黑色小點的意義：黑色小點不一定代表蛀牙，可能是牙齒表面的色素沉著或其他非蛀牙的病變。
這需要透過牙醫的專業檢查來確定。
如果牙醫已經檢查過並確認沒有蛀牙，那麼這個黑點可能不會是主要的問題。

4. 牙髓問題：如果牙齒的疼痛感持續，且伴隨著黑點的出現，則有可能是牙髓受到影響。
這種情況下，建議定期回診，並可能需要進一步的影像學檢查（如X光）來評估牙髓的狀況。

5. 尋求第二意見：如果您對目前的診斷仍有疑慮，建議尋求其他牙醫的意見，特別是如果症狀持續或惡化的話。
不同的牙醫可能會有不同的觀察和建議。

總之，雖然您已經就醫並被告知沒有蛀牙，但由於症狀仍然存在，建議您持續關注牙齒的狀況，並定期回診以確保牙齒的健康。
保持良好的口腔衛生習慣，包括定期刷牙和使用牙線，對於預防牙齒問題也非常重要。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。