甲狀腺舌骨囊腫手術風險與治療選擇探討-耳鼻喉科

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甲狀腺舌骨囊腫?


醫生您好,我的女兒今年6歲,醫生診斷發現有甲狀腺舌骨囊腫,因有二次重感冒囊腫發炎腫大的現象,醫生建議開刀,已做過超音波,目前有安排斷層掃描,請問聽說斷層掃描輻射量很高,一定要做嗎?還是做MRI會比較無副作用? 另外這麼小開刀好嗎?還是等長大再開? 以上問題,謝謝醫生


卡羅,40~49歲女性,詢問日期:2015/07/23

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi 卡羅:您好,甲狀腺舌骨囊腫合併囊腫發炎腫大的現象,一般仍建議開刀處理,可以避免反覆發炎;另外安排電腦斷層掃描是合理的檢查,可以確認囊腫與週邊組織及骨頭的相對位置,因為小朋友不是經常照射X光,對於一次電腦斷層的輻射劑量均是安全的,不必過分擔心,至於手術細節可以再與臨床醫師討論。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2015/07/23

彙整補充說明


甲狀腺舌骨囊腫是一種先天性病變,通常是由於舌骨發育不全所造成的囊腫。
對於您女兒的情況,因為她已經有囊腫發炎腫大的現象,醫生建議進行手術切除是相對合理的選擇。
手術的主要目的是為了避免囊腫的反覆發炎及其可能帶來的併發症。

關於斷層掃描(CT)與磁共振成像(MRI)的選擇,確實,CT掃描會有一定的輻射劑量,但對於小朋友來說,這種檢查的輻射量通常是安全的,尤其是如果不是頻繁進行的話。
MRI則是無輻射的檢查方式,對於軟組織的顯示效果也很好,能夠提供更詳細的影像資料,尤其是在評估囊腫與周圍組織的關係上。
因此,如果醫生認為MRI能夠提供足夠的資訊,且您對輻射有顧慮,可以考慮選擇MRI。

至於手術的時機,對於年幼的孩子來說,手術的風險相對較低,且手術後的恢復通常也較快。
若不進行手術,囊腫可能會持續發炎,這不僅會影響孩子的生活品質,還可能導致更嚴重的併發症。
因此,醫生建議在有明顯症狀的情況下,儘早進行手術是較為妥當的選擇。

手術的風險方面,甲狀腺舌骨囊腫的手術相對安全,因為囊腫通常位於表淺的部位,與重要神經和血管的距離較遠。
手術後,對於語言或聲帶的影響通常是微乎其微的,因為手術的解剖位置與聲帶相距較遠。
當然,具體的手術風險和可能的後遺症仍需與主治醫師詳細討論。

在手術後,醫生通常會建議定期檢查,以確保沒有復發的情況。
雖然甲狀腺舌骨囊腫是良性的,但在某些罕見情況下,仍有可能出現惡性變化,因此定期追蹤是必要的。

最後,關於保險的問題,通常保險公司對於先天性疾病的承保會有一些限制,建議您在投保前詳細詢問保險公司相關條款。

總結來說,對於您女兒的情況,建議遵循醫生的建議,進行必要的檢查和手術,以確保她的健康。
手術後的定期追蹤也非常重要,這樣可以及早發現任何潛在的問題。
希望您的女兒早日康復!

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