乳頭上的梅毒:唾液傳染、治療與影響-泌尿科

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關於梅毒的問題?


之前乳頭上有疑似梅毒第一期症狀(硬下疳) 於是擔心去醫院匿民檢查本人並無從是過任何危險性行為(皆有戴套 從未無套過)...本人皆有戴套 理應不會得病 ...卻被檢查出 RPR 1:8X TPPA 1:640X醫院人員說只有血液.精液.前列液才會 堅持說口水完全不會.......... 又說即使已後治好 以後抽血還是會被驗出感染過梅毒!!!一直百思不得其解 為什麼我會得到梅毒???醫院檢查出卻要我出示證件要通報衛生局(說不會通知家人) 說國內盤尼西林缺貨於是開Doxycycline HCL cap 100mg 說要連吃兩週由於下個月本人之後要出國2年 所以有很多問題不太清楚1.梅毒感染處開始出現(硬下疳) 乳頭是因為被親吻(剛好有破皮?) 梅毒透過口水傳染的? 口水會傳染對吧?不然怎解是我怎麼得到梅毒的........2.連吃兩週後 就會完全治癒了嗎? 怎麼知道有沒有治療好?3.吃藥後 為什麼還是會出現 梅毒的玫瑰疹(何時會消掉) 藥到底有沒有療效?4.RPR 1:8X TPPA 1:640X 8X和640X 各代表什麼意思 數字低越好嗎?5.吃完兩週藥後 本人之後出國 衛生署萬一打我手機不通聯絡不到我 之後跑我家找我 家人不就會知道我得病了...........6.工作體檢還是會被驗出梅毒反應 那不是就要丟工作了 即使換工作 檢查出有梅毒就不會入取了得了梅毒就像是被判死刑了? 得過梅毒治療後 可以有小孩嗎?


無名氏,20~29歲男性,詢問日期:2015/07/26

許維愷 醫師回覆-泌尿科


無名氏:你好1.體液可能感染。
尤其是血液。
可能口腔破皮。
2.2周治療?
一般建議使用盤尼西林,3周,效果比較好。
你可以找其他醫院,有專案申請進口盤尼西林。
很多醫院都申請過了。
口服,我個人都給4周治療結束後,安排3個月後抽血看檢驗數據的變化來確定治療是否有效。
3.不清楚4.越低越好,高低表示血清反應5.這點我不清楚。
通常是地區衛生所會通知您,或者,您可以主動到地區衛生所洽詢。
6.梅毒是可以完全治癒的。
梅毒也沒那麼容易感染,因此公司不會因此來開除員工。
註:血液中的檢查出現梅毒反應,要看是那一種表現:有的表示正在感染有的表示過去曾經感染,但是現在沒有感染還有其他非梅毒的菌造成的血清反應。
體檢,若呈現出已經治癒的數值,應該不會影響工作權利。
只有還在感染或者還會傳染給他人的情形才會影響工作。
有些公司會將感染的員工送到醫院治療,治癒後醫院會開立完治診斷書即可繼續工作。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您

回覆日期:2015/07/26

彙整補充說明


首先,針對您提到的梅毒感染問題,梅毒的主要傳播途徑是透過直接接觸感染者的皮膚或黏膜病灶,通常是透過性行為傳播。
雖然梅毒的傳播途徑主要是性接觸,但在某些情況下,若有破皮的情況下,透過口水或其他體液接觸到傷口,理論上也有可能導致感染。
然而,這種情況相對較少見,且感染的風險會因為多種因素而有所不同。

1. 梅毒的傳播途徑:梅毒的傳播主要是透過性行為,包括陰道、肛門或口腔接觸。
如果您的乳頭有破皮,且對方有梅毒,則有可能透過舔咬的方式傳染。
雖然醫院人員提到口水不會傳染,但如果口水中含有梅毒病原體,且接觸到破皮的地方,仍然有感染的風險。

2. 治療效果:您提到的Doxycycline HCL是一種抗生素,通常用於治療某些細菌感染,包括梅毒。
根據醫學指導,梅毒的標準治療是使用盤尼西林,通常需要三週的療程。
若您選擇使用Doxycycline,建議在治療結束後,三個月內再次進行血液檢查,以確認梅毒是否已經治癒。
若RPR指數下降,則表示治療有效。

3. 梅毒的玫瑰疹:在治療過程中,梅毒的玫瑰疹可能會出現,這是因為身體對感染的反應。
通常在治療後的幾週內,這些皮疹會逐漸消失。
若皮疹持續存在,建議再次就醫檢查。

4. RPR和TPPA的數值:RPR(快速血漿反應素)和TPPA(梅毒螺旋體抗體檢測)是檢測梅毒的兩種方法。
RPR的數值越低,表示感染的可能性越小;而TPPA的數值則顯示過去是否曾經感染過梅毒。
即使治療後,TPPA可能仍會呈陽性,因為它檢測的是過去的感染,而不是當前的感染狀態。

5. 衛生局通報:根據法律規定,醫療機構在檢測到某些傳染病時需通報衛生局,但通常不會通知家人。
若您擔心隱私問題,可以主動向醫療機構詢問相關的保密措施。

6. 工作與未來:梅毒是可以完全治癒的,治療後不會影響生育能力。
若您在工作體檢中仍然檢測到梅毒反應,建議您向醫療機構索取治療證明,這樣在求職時可以解釋您的情況。

最後,若您對梅毒的治療或傳播途徑仍有疑慮,建議您尋求專業醫療人員的意見,並定期進行健康檢查,以確保自身健康。
保持良好的溝通與醫療跟進,對於您的健康管理至關重要。
希望這些資訊能幫助您釐清疑惑,並祝您早日康復。

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