懷孕或病痛？解析月經異常與腹痛原因-婦產科

到底有沒有懷孕？還是生病了？？

醫生你好。
我上次月經來是7／1號，但是第三天的量跟第一天一樣，只有第二天比較多，第四天一滴都沒有，第五天才又分泌一些咖啡色的，是生病嗎？還是冰的吃太多？
（我的經期一直都很準）照理說7／29號要再來一次的，我不太確定7月中是否有愛愛，7／28做了一次，隔天下午上廁所時擦到了一些粉紅色，卵巢那邊刺痛刺痛的？我本來以為月經要來了，就墊了衛生棉，可是一直沒有"流出來"的感覺，衛生棉都破了，還是一滴血都沒有，（因為隔天要上班）所以就先去看婦產科，醫生幫我照超音波沒有東西，就叫我去驗尿，過了一下下，醫生跟我說：我不太確定有沒有，可能有，（因為驗孕紙上第二條線很淡，要注意是否後來月經有來，或是有流產的可能，這兩天我是真的心情很差，明明肚子很餓卻吃不下，因為醫生要我一個禮拜之後再回診，我想早點知道結果，所以7／31、8／1跟8／4都驗了一次，但都是陰性，奶奶一直持續刺痛，肚子不會刺痛了，但是偶爾會怪怪的（不是持續的痛或是刺痛，就是悶悶的這樣）為什麼診所驗就有，我自己驗就沒有？這是什麼道理？算安全期不準，那什麼方法才能算？
麻煩醫生了，謝謝您。辛苦了

小咪，30~39歲性，詢問日期：2015/08/05

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
1 診所驗可能有懷孕，但是自己驗沒有,可能才剛懷孕,所以不太明顯,也有可能診所驗錯了,建議間隔一週再驗一次,如果真的懷孕,會越來越有明顯的懷孕反應.
2 乳房脹痛,肚子悶痛,可能是早期懷孕,也可能是亂經的經血仍滯留子宮內所引起,所以無法單從身體反應來判斷是否懷孕.
3 使用安全期有時候會不準,會有意外懷孕可能,建議改用保險套或吃避孕藥.
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/08/05
資料來源：台灣e院 - 到底有沒有懷孕？還是生病了？

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題。
根據您提供的情況，您的月經周期一向規律，但最近出現了異常的經血量和腹痛，這可能與多種因素有關，包括懷孕、荷爾蒙變化、壓力、飲食等。

首先，您提到的月經量變化，特別是第三天的量與第一天相似，這可能是月經不規則的表現。
月經的正常範圍是每個女性都會有所不同，通常第一天和第二天的經血量會較多，隨後逐漸減少。
如果經血量突然減少或出現咖啡色分泌物，這可能是因為經血滯留在子宮內，或是荷爾蒙水平的變化所引起的。

關於您提到的腹痛，這可能是由於排卵、月經前症候群（PMS）或其他婦科問題引起的。
排卵期的疼痛通常是由於卵巢釋放卵子時所引起的，這種疼痛通常是短暫的，但如果疼痛持續或加劇，建議您進一步檢查。

您提到的粉紅色分泌物可能是排卵期出血，這在某些女性中是正常的，但如果伴隨著持續的腹痛或其他不適，則需要注意。
至於您在診所驗孕時出現的淡第二條線，這可能表示早期懷孕，但也有可能是驗孕試紙的靈敏度問題。
不同品牌的驗孕試紙靈敏度不同，建議您在預期月經來潮的日期後再進行驗孕，這樣結果會更準確。

如果您在多次驗孕後仍然顯示陰性，且月經仍未來潮，這可能是由於其他因素造成的，例如壓力、飲食不當、荷爾蒙失調等。
建議您保持良好的生活習慣，適當運動，並注意飲食，避免過多攝取冰冷食物，因為這可能會對月經周期造成影響。

至於安全期的計算，這是一種相對不準確的避孕方法，因為每個女性的排卵期可能會因多種因素而有所變化。
若想要更有效的避孕，建議使用避孕套或口服避孕藥，這樣可以更好地控制懷孕的風險。

最後，若您持續感到不適或有任何疑慮，建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，以便及早發現和處理潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #55352
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #81854
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #88063
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #90833
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #30163

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