皮下囊腫或汗腺炎?如何治療腋下反覆發炎?-皮膚科

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到底是粉瘤還是汗腺炎?我該怎麼辦?


醫生你好~剛開始發病時是在高1在左邊腋下,當時醫院的醫生給我判斷的病是粉瘤,後來左邊已經有化膿,所以就替我做引流手術,並且後來也有開刀挖除,但是我卻一直復發了大概3.4次,之後在這間醫院左邊腋下總共做了2次手術也沒有好(在這醫院的期間 我左邊開刀完之後,右邊也長了一顆但是醫生只做門診引流手術之後就沒事了)所以後來有轉到了另一間醫院 因為左邊腋下一直會有腫起來疼痛並且化膿,也開刀一次,這次醫生也有挖除好像是有開到很深 發現淋巴結上有個小痘並且也挖掉了,但是之後又復發了.....後來因為別人介紹有跑到了另一間醫院,這個醫生說當時在第一間醫院時醫生的判診錯誤,說我應該是皮下囊腫的病,之後因為左邊腋下有化膿又再次開刀然後到現在大三 左邊腋下完全好了但是!!!! 我的右邊腋下卻開始又痛了,問醫生說醫生說是汗腺炎,所以一直開抗生素的藥以及打抗生素給我原本吃的一種抗生素的藥已經吃到身體有問題 所以醫生也換了另一種藥我也有問醫生說是為什麼我的身體這麼容易復發 他說是因為體質關係(本身是躁熱體質)從高1到現在我也吃了快6年 一直斷斷續續的復發我現在該怎麼辦呢? 是要換間醫院嗎? 還是該繼續吃抗生素但是現在吃了好像也沒有用了....(現在也在發炎的狀態) 還是我應該開刀呢.... 這種病沒辦法控制嗎?


小柚,20~29歲女性,詢問日期:2015/08/05

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


這兩者其實很類似,症狀及治療也都一樣,也容易反覆發作。
治療上除了口服藥,適時的清創是有需要的。


回覆日期:2015/08/05

彙整補充說明


根據您的描述,您在腋下的反覆發炎問題可能涉及皮下囊腫(如粉瘤)和汗腺炎(如毛囊炎或腋下汗腺炎)。
這兩種情況都可能導致腋下出現腫塊、疼痛和化膿,且治療上有相似之處,但也有不同的考量。

首先,皮下囊腫通常是由於毛囊或皮脂腺的堵塞所引起,這種囊腫可能會反覆發炎,特別是在感染的情況下。
汗腺炎則是由於汗腺的感染或炎症,常見於出汗多或皮膚摩擦的部位。
這兩種情況都可能因為體質、生活習慣或環境因素而加重。

您提到的反覆發炎和化膿,可能與以下幾個因素有關:
1. 體質因素:根據醫生的說法,您的躁熱體質可能使得您更容易出現發炎反應。
這種體質的人通常皮膚較為敏感,容易受到外界刺激而引發炎症。

2. 感染與抗生素使用:長期使用抗生素可能導致身體對某些藥物產生抗藥性,這可能是您目前抗生素效果不佳的原因之一。
建議在醫生的指導下,進行適當的抗生素調整,並考慮進行細菌培養檢查,以確定最有效的抗生素。

3. 手術與清創:對於反覆發炎的囊腫或汗腺炎,適時的清創手術是必要的,尤其是在化膿的情況下。
手術可以去除感染源,減少復發的機會。
然而,手術後的護理和後續的預防措施同樣重要。

4. 生活習慣:保持腋下的清潔與乾燥,避免使用過於刺激的止汗劑,並注意穿著透氣的衣物,這些都能幫助減少發炎的機會。

5. 尋求專業意見:如果目前的治療效果不佳,考慮尋求皮膚科或外科專家的意見,進一步評估您的情況。
可能需要進行影像學檢查或其他檢查,以確定是否有其他潛在問題。

總結來說,您的情況需要綜合考量,可能需要調整治療方案,包括抗生素的使用、手術的考量以及生活習慣的改善。
建議您與醫生詳細討論,尋求更具體的治療計畫,並考慮是否需要轉診至專業的皮膚科或外科醫師進行進一步的評估和治療。
希望您能早日康復!

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