避孕後疏失導致懷孕風險？-婦產科

避孕後又不小心射進去？

我女朋友的月經在8/9走了
然後我們在8/12做愛
然後有吃避孕藥(事後丸)
但隔天又做愛然後不小心射進去
那還會懷孕嘛????

啊祥祥，20~29歲男性，詢問日期：2015/08/14

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
(1)月經週期是由月經來的第一天開始算，經月經期、增殖期(在卵巢為濾泡期)、排卵，而後為分泌期(在卵巢為黃體期)。通常黃體期日數比較固定，為14天，而月經期和濾泡期日數因人而異，故排卵日也每個人不同。通常月經週期為28天者，大約在第14天排卵。
(2)事後避孕丸為高濃度黃體素，其主要作用原理推測為高濃度黃體素會影響子宮內膜，讓受精卵無法著床，另外就是影響輸卵管蠕動，讓受精卵延遲進入子宮腔。通常精子與卵子在輸卵管受精，受精卵在受精後6-7天會移動到子宮內膜而後著床。所以事後避孕丸吃的時間會影響成功率，在12小時內服用成功率達92%，越晚吃成功率越低，至於在性交前24小時就服用者，其成功率較低，因經過一天血中黃體素的濃度已下降四分之三(Levonorgestrel半衰期約為9-15小時)。
感謝您的來信！

回覆日期：2015/08/14
資料來源：台灣e院 - 避孕後又不小心射進去

彙整補充說明

在您提到的情況中，您和女友在8月12日進行了性行為並且服用了事後避孕藥，這是對於避孕失誤的一種補救措施。
然而，您提到的第二次性行為發生在服用避孕藥後的隔天，並且不小心射精進入，這樣的情況確實會增加懷孕的風險。

首先，事後避孕藥的主要作用是防止排卵、阻止精子與卵子結合，或是防止受精卵著床。
這類藥物在性行為後72小時內服用效果最佳，通常在這個時間範圍內服用的話，避孕成功率會相對較高，但並不是百分之百的保證。
根據研究，事後避孕藥的失敗率約為3%至15%，這取決於多種因素，包括服用時間、個體差異等。

在您提到的情況中，因為第二次性行為是在服用事後避孕藥後的隔天進行，且這次行為中有射精，這樣的情況會使得懷孕的風險增加。
即使您在第一次性行為後已經服用了事後避孕藥，但第二次的射精行為仍然可能導致懷孕，因為事後避孕藥的效果並不會持續到下一次性行為。

此外，月經週期的變化也會影響懷孕的可能性。
根據您提供的資訊，您的女友在8月9日來月經，通常月經週期為28天左右，這意味著她的排卵期可能在8月中旬左右。
若在排卵期內進行性行為，懷孕的機率會相對較高。

建議您和女友在接下來的幾天內密切觀察月經的情況。
如果月經延遲超過一週，建議進行驗孕以確認是否懷孕。
此外，若有任何懷孕的徵兆，例如噁心、乳房脹痛等，也應該及時就醫檢查。

最後，為了避免未來類似的情況發生，建議您和女友在進行性行為時，考慮使用更為可靠的長期避孕措施，例如口服避孕藥、避孕環或是避孕套等，這樣可以有效降低意外懷孕的風險。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和女友健康平安。