避孕後疏失導致懷孕風險?-婦產科

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避孕後又不小心射進去?


我女朋友的月經在8/9走了然後我們在8/12做愛然後有吃避孕藥(事後丸)但隔天又做愛然後不小心射進去那還會懷孕嘛????


啊祥祥,20~29歲男性,詢問日期:2015/08/14

楊望君 醫師回覆-婦產科


您好:(1)月經週期是由月經來的第一天開始算,經月經期、增殖期(在卵巢為濾泡期)、排卵,而後為分泌期(在卵巢為黃體期)。
通常黃體期日數比較固定,為14天,而月經期和濾泡期日數因人而異,故排卵日也每個人不同。
通常月經週期為28天者,大約在第14天排卵。
(2)事後避孕丸為高濃度黃體素,其主要作用原理推測為高濃度黃體素會影響子宮內膜,讓受精卵無法著床,另外就是影響輸卵管蠕動,讓受精卵延遲進入子宮腔。
通常精子與卵子在輸卵管受精,受精卵在受精後6-7天會移動到子宮內膜而後著床。
所以事後避孕丸吃的時間會影響成功率,在12小時內服用成功率達92%,越晚吃成功率越低,至於在性交前24小時就服用者,其成功率較低,因經過一天血中黃體素的濃度已下降四分之三(Levonorgestrel半衰期約為9-15小時)。
感謝您的來信!

回覆日期:2015/08/14

彙整補充說明


在您提到的情況中,首先需要了解月經週期的基本知識。
女性的月經週期通常是28天,但每個人的情況可能有所不同。
月經的第一天是月經來潮的第一天,接下來的幾天是月經期,然後進入增殖期,通常在這個時期會發生排卵,排卵通常發生在下次月經來潮前的14天左右。
因此,如果您的女朋友在8月9日來月經,則她的排卵日大約在8月23日左右。

在8月12日進行性行為時,雖然距離排卵日還有一段時間,但精子在女性生殖道內可以存活3到5天,因此在這段時間內懷孕的風險仍然存在。
您提到在8月12日後有服用事後避孕藥(事後丸),這是一個重要的步驟。
事後避孕藥的主要作用是通過改變子宮內膜的環境來阻止受精卵著床,或是延遲排卵,從而降低懷孕的機率。

根據醫學研究,事後避孕藥在性交後72小時內服用的效果最佳,尤其是在性交後12小時內服用,成功率可達92%以上。
若在性交後24小時內服用,成功率會有所下降,但仍然比不服用要高。
因此,您在8月12日後立即服用事後避孕藥是正確的做法。

然而,您提到在服用事後避孕藥後的隔天又進行了性行為,並且不小心射進去。
這樣的情況下,懷孕的風險會增加,因為事後避孕藥的效果並不會持續到下一次性行為。
若在服用事後避孕藥後再次進行性行為,尤其是在排卵期附近,懷孕的風險會相對較高。

建議您和您的女朋友在這種情況下,若月經延遲超過一週,應該進行懷孕測試以確認是否懷孕。
此外,若有任何不適或疑慮,建議儘早就醫,尋求專業的婦產科醫師的建議和檢查。

最後,為了避免未來再次發生類似情況,建議考慮使用長期避孕措施,例如口服避孕藥、避孕貼片或是子宮內避孕器等,這些方法在日常生活中會更有效地降低懷孕的風險。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕的相關知識,並做出適合的選擇。

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