口服避孕藥的長期使用對卵巢機能的影響及相關問題-婦產科

口服避孕藥長期服用相關事宜？

醫師您好
我想詢問關於口服避孕藥相關事宜
以下關於口服避孕藥相關問題以﹝美適儂﹞為參考
1.請問服用避孕藥約服藥多久停藥才不會對卵巢機能造成影響
那約停要多久才能再繼續服避孕藥，若長期使用且過程沒有停藥是否會造成卵巢無法正常排卵?
2.避孕藥21天為期，第一次使用於月經第一天開始服用，停藥七天後於第八天開始服藥，無論月經是否來都繼續照此規律服用是否正確?
3.服用避孕藥若有感冒去看醫生是否須跟醫生之會有服用避孕藥? 或者那些藥與避孕藥的藥效不會衝突所以不用特別聲明?
4.看過醫師回覆停藥後，月經約一兩個月恢復正常是什麼意思? 那這一兩個月中是指月經不會來，抑或是指會來但是是有關卵巢排卵的恢復正常?
5.若停藥後是否毀造成亂經的現象意或是月經不會來潮? 若有此問題是否與個人體質有關?
6.服用避孕藥期間，若有例行的身體健康檢查是否會影響其中一些數據?

99，20~29歲女性，詢問日期：2015/08/15

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問您好: 您的提問回覆如下

1、長期服用避孕藥之後，想要懷孕可能會有短暫的影響，因為避孕藥的成分是抑制排卵來達到避孕的效果，當卵巢長時間處於被抑制的環境，一旦停藥會產生不排卵，所以醫師建議若長期服用避孕藥的女性朋友，若是您有懷孕計畫時，最好在前半年就停藥，讓卵巢有一段時間從被抑制到慢慢恢復到正常排卵，即可懷孕。萬一較長時間沒有恢復排卵〈有無排卵可由基礎體溫表的量度來得知〉，也可求助於婦科醫師尋求恢復排卵的方式。因此，建議吃避孕藥的期間不宜太長，最好每年〈每吃1年後〉即找你有信任的醫師評估情形，在決定下一年服用的情形，而不要每次均自己去藥房買來吃。雖說長期吃後停藥可能短暫造成排卵功能的影響，但一般是可經由排卵藥物的方法來恢復。

2、所述方法正確。
3、須向醫師說明較好。
4、如第一點所述。
5、如第一點所述，須請醫師評估。
6、會影響荷爾蒙的檢驗結果。

謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2015/08/15
資料來源：台灣e院 - 口服避孕藥長期服用相關事宜

彙整補充說明

口服避孕藥的長期使用對卵巢功能的影響是一個複雜的問題，涉及多方面的生理機制和個體差異。
以下是針對您提出的問題的詳細回答：
1. 長期使用避孕藥的影響：長期服用口服避孕藥可能會對卵巢功能產生一定影響，尤其是在停藥後的初期。
避孕藥的主要成分是雌激素和黃體素，這些激素會抑制卵巢的排卵功能。
一般建議，如果計劃懷孕，最好在停藥前的六個月開始減少使用，讓卵巢有時間恢復正常的排卵功能。
停藥後，卵巢通常會在一到三個月內恢復排卵，但這也因個體差異而異。

2. 服用規律：您提到的服用方式是正確的。
一般來說，避孕藥的服用方式是21天服用，然後停藥7天。
在這段停藥期間，通常會有月經來潮。
若在月經期間開始服用，則可以保持這個規律，無論月經是否來都應持續服用。

3. 與其他藥物的互動：如果您在服用避孕藥期間感冒並需要看醫生，建議告知醫生您正在服用避孕藥。
某些藥物（如某些抗生素和抗癲癇藥物）可能會影響避孕藥的效果，因此在使用其他藥物時，最好詢問醫生是否會有相互作用。

4. 月經恢復的意義：停藥後月經恢復正常的時間因人而異，通常在一到兩個月內會有月經來潮。
這段時間可能會出現不規則的月經，或是月經來潮的時間和量會有所變化。
這是因為卵巢需要時間從抑制狀態恢復到正常的排卵功能。

5. 停藥後的月經問題：停藥後可能會出現月經不規則或暫時不來潮的情況，這通常與個人體質有關。
部分女性在停藥後可能會經歷一段時間的排卵不規則，這是正常的生理現象。
若停藥後長時間未恢復正常月經，建議尋求醫療幫助。

6. 健康檢查的影響：在服用避孕藥期間，某些健康檢查的結果可能會受到影響，特別是與荷爾蒙相關的檢查（如雌激素、孕酮等）。
因此，在進行這些檢查時，最好告知醫生您正在服用避孕藥，以便醫生能夠正確解讀檢查結果。

總結來說，口服避孕藥對卵巢功能的影響因人而異，長期使用可能會導致排卵功能的暫時抑制，但大多數女性在停藥後能夠恢復正常的生理功能。
建議定期與醫生溝通，根據自身的健康狀況進行調整，並在計劃懷孕前做好相應的準備。