手術治療陽痿與早洩的適應症探討-泌尿科

陰莖手術？

醫生你好什麼樣的陽萎跟早洩才需要動手術??求解~謝

all，10~19歲男性，詢問日期：2015/08/16

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

all:

你好

血管因素造成的陽痿。

若有疑慮，可以就近到醫療院所做相關檢測。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

回覆日期：2015/08/16
資料來源：台灣e院 - 陰莖手術

彙整補充說明

手術治療陽痿與早洩的適應症是一個相對複雜的議題，因為這兩種情況的成因多樣，且每位患者的情況也各有不同。
首先，我們需要了解陽痿（勃起功能障礙）和早洩的定義及其可能的原因。

陽痿通常是指男性在性行為中無法持續或達到足夠的勃起，這可能由多種因素引起，包括心理因素（如焦慮、壓力）、生理因素（如糖尿病、心血管疾病、荷爾蒙失衡）或血管問題（如靜脈滲漏）。
對於陽痿的手術治療，通常適應症包括：
1. 血管性陽痿：如果檢查發現是由於血管問題（如靜脈閉鎖不全）造成的，手術可能是合適的選擇。
這類手術通常是透過修復或重建血管來改善陰莖的血流。

2. 解剖結構異常：如陰莖彎曲或其他結構性問題，這些情況可能需要手術來矯正。

3. 藥物治療無效：如果患者已經嘗試過藥物治療（如PDE5抑制劑）但效果不佳，且經過詳細檢查確認無其他可逆因素時，手術可能成為選項。

早洩則是指男性在性行為中無法控制射精，通常在插入後的幾分鐘內就射精。
早洩的手術治療相對少見，因為大多數情況可以通過行為療法、藥物或心理治療來改善。
手術適應症可能包括：
1. 神經敏感度過高：某些手術（如神經阻斷手術）旨在降低龜頭的敏感度，從而延長性交時間。
然而，這類手術的風險包括可能導致勃起功能障礙或射精障礙，因此需謹慎考量。

2. 其他結構性問題：如陰莖的解剖結構異常，可能影響射精控制的情況。

在考慮手術之前，建議患者應該先進行全面的評估，包括詳細的病史詢問、身體檢查及必要的實驗室檢查，以確定具體的病因。
手術並非所有患者的最佳選擇，且手術後的效果和風險也需仔細評估。

最後，無論是陽痿還是早洩，患者在尋求治療時，應該與專業醫師進行深入的討論，了解所有可能的治療選項，包括非手術的療法，並根據自身的具體情況做出明智的決策。
醫療專業人員的指導和支持在這個過程中是至關重要的。