解決耳咽管開放症的困擾:運動與破嘴的影響-耳鼻喉科

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將近20年的耳咽管開放政?


我是28歲男性,BMI 20.6,不菸、不酒,印象中耳咽管開放症自我10歲左右就一直困擾我,至今已近20年,長期以來只能靠著把鼻子堵住後吸氣,讓耳咽管暫時關起來,持續效果不一定,有時可以持續幾十分鐘,有時只能持續1秒。
會導致症狀加劇的情況有下列4項:1.運動 (跑步、游泳、打球、登山都會)2.付出勞力 (如大量搬運東西)3.天氣熱4.破嘴其中破嘴及運動所造成的症狀加劇,令我最為困擾。
近幾年我有給一些耳鼻喉科醫師看過,多半是說無法治療,或者幫我檢查一下有無鼻竇炎而已。
不知道有沒有什麼方法可以幫幫我?
我總不可能一輩子就因為這樣而不運動...



小陳,20~29歲男性,詢問日期:2015/09/02

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,目前耳咽管功能異常的確沒有好的藥物治療,只能建議可以嚼口香糖來改善附近的肌肉及規律作息,至於運動一般並沒有特殊的限制,可以嘗試較緩和的運動如快走,看是否不會加重症狀。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2015/09/02

彙整補充說明


耳咽管開放症(Eustachian Tube Dysfunction)是一種常見的耳鼻喉科問題,尤其是在年輕人中。
根據您的描述,您已經長期受到這種症狀的困擾,並且在運動、勞力、天氣熱以及張嘴時會感到症狀加劇,這些都是耳咽管開放症的典型表現。

耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的氣壓,當耳咽管功能異常時,可能會導致耳朵悶塞、聽力變化,甚至出現耳鳴等症狀。
您提到的「把鼻子堵住後吸氣」的方式,實際上是一種常見的自我調整方法,稱為瓦爾薩爾瓦法(Valsalva maneuver),這可以暫時性地幫助耳咽管閉合,但並不是根本的解決方案。

針對您提到的運動和張嘴(破嘴)對症狀的影響,這是因為在運動過程中,尤其是劇烈運動時,呼吸頻率和深度的改變會影響耳咽管的開合狀態。
此外,張嘴時,顳顎關節的運動也可能影響耳咽管的功能,導致耳朵感到不適。

目前,對於耳咽管開放症的治療選擇相對有限。
以下是一些可能的建議,您可以考慮:
1. 嚼口香糖或吃硬糖:這可以促進唾液分泌,並幫助耳咽管的開合,減少不適感。

2. 避免劇烈運動:如果您發現某些運動會加重症狀,可以考慮選擇較為溫和的運動方式,如快走或瑜伽,這樣可以減少對耳咽管的壓力。

3. 保持良好的水分攝取:保持身體水分充足,有助於減少口乾舌燥的情況,並可能改善耳咽管的功能。

4. 使用鼻用噴霧劑:如果您有過敏或鼻塞的問題,可以考慮使用生理鹽水噴霧或類固醇噴霧劑,這有助於減少鼻腔的炎症,進而改善耳咽管的功能。

5. 物理治療:某些物理治療方法,如頸部和顳顎關節的運動,可能有助於改善耳咽管的功能。

6. 醫療諮詢:如果症狀持續或加重,建議再次諮詢耳鼻喉科醫師,尋求更專業的診斷和治療方案,可能需要進一步的檢查,如耳鏡檢查或影像學檢查。

最後,耳咽管開放症的治療需要耐心,因為每個人的情況都不同,找到適合自己的方法可能需要一些時間。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日改善症狀,恢復正常的生活和運動。

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