耳咽管問題？
醫師你好，
三週前左耳因為耳咽管異常開放已經就診過了，
之後就沒有在復發，
但是今天雖然沒有上次的症狀（耳朵悶悶、講話有回音），
不知道為什麼張開嘴巴時左耳會有奇怪的聲音，
尤其是咀嚼的時候特別明顯，
想請問醫師這也是耳咽管異常的症狀嗎？
還有就是睡覺時戴耳塞會不會影響耳咽管異常開放？
y，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/04
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Hi：
您好，
張開嘴巴時左耳會有奇怪的聲音有可能是耳咽管、颞顎關節或外耳道的問題，可以先觀察，若無改善在就醫檢查；另外睡覺時戴不戴耳塞一般較不會影響耳咽管功能。
祝平安健康
衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2016/01/04
資料來源：台灣e院 - 耳咽管問題
彙整補充說明
耳咽管異常開放症（Eustachian Tube Dysfunction, ETD）是一種耳咽管功能失常的狀態，通常會導致耳朵感覺悶塞、回音、耳鳴等不適症狀。
耳咽管的主要功能是平衡耳內外的氣壓，當耳咽管無法正常閉合時，可能會出現上述症狀。
您提到的在張嘴或咀嚼時耳朵出現奇怪聲音，這可能與耳咽管的功能有關，因為耳咽管在這些動作中會受到牽動，可能導致耳內壓力變化，進而引發不適感。
在診斷耳咽管異常開放時，醫生通常會透過耳朵檢查、聽力測試以及病史詢問來評估病情。
若症狀持續或加重，可能需要進一步的檢查，例如耳內視鏡檢查，以便更清楚地了解耳咽管的狀況。
至於治療方法，耳咽管異常開放的治療通常包括以下幾種方式：
1. 藥物治療：雖然目前沒有特效藥物，但可以使用抗組織胺藥物或鼻噴劑來改善鼻部症狀，進而間接改善耳咽管的功能。
2. 物理療法：如進行耳咽管的自我按摩或使用Valsalva法（閉嘴捏鼻子，然後用力呼氣）來幫助耳咽管開合，這些方法有時能暫時緩解症狀。
3. 手術治療：對於長期無法改善的患者，可能需要考慮手術，如置放通氣管或耳咽管手術等，這通常是最後的選擇。
關於您提到的睡覺時戴耳塞的問題，通常耳塞不會直接影響耳咽管的功能，但如果耳塞造成耳道的壓力變化，可能會影響耳內的感覺。
建議在使用耳塞時，選擇合適的耳塞並注意使用時間，避免長時間佩戴。
最後，持續的耳咽管異常開放可能會導致耳膜內縮或中耳積水等問題，因此若症狀持續，建議您再次就醫，尋求專業的耳鼻喉科醫師進行評估與治療。
保持良好的生活習慣，避免過度用力擤鼻涕或其他可能影響耳咽管功能的行為，對於改善症狀也有幫助。
希望您能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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