耳咽管異常開放的症狀及處理方法-耳鼻喉科

耳咽管異常開放？

醫生您好，我大概一年前因為持續耳鳴(主要是右耳會有這種感覺)與頭暈有去大醫院的耳鼻喉科檢查耳咽管，當時醫生告訴我我左耳耳咽管功能不良。
後來使用鼻子的藥劑，耳咽管問題有稍微改善。
但最近發現耳咽管又有問題，而且我的耳咽管開放的感覺是在右耳，以往都是在打哈欠後發生，但最近是跟人說話說到一半就會出現空洞、耳鳴的感覺。
甚至這兩天有影響到我平衡感（只要耳朵感覺空洞，就有不平衡感的出現）
請問我需要再去做檢查嗎？

annie，20~29歲女性，詢問日期：2017/05/10

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

annie 您好

您所提的問題有可能是
1)耳咽管功能不佳 :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風或是耳朵聽覺神經退化
3)中耳炎:
a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿
b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎

-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。

如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療其為兩週，盡早治療效果較好。

祝平安健康

衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任　季照芸敬復

回覆日期：2017/05/10
資料來源：台灣e院 - 耳咽管異常開放

彙整補充說明

耳咽管異常開放（Eustachian Tube Dysfunction）是一種常見的耳鼻喉科問題，主要是耳咽管無法正常關閉，導致耳朵內部壓力無法平衡，進而引發一系列不適症狀。
根據您所描述的情況，您可能正經歷耳咽管異常開放的症狀，這些症狀包括耳鳴、耳朵感覺空洞、頭暈及平衡感受影響等。

耳咽管的主要功能是調節中耳與外界的氣壓，當耳咽管功能不良時，可能會導致耳內壓力不平衡，進而引發耳鳴、耳悶、聽力下降等症狀。
您提到的「耳朵感覺空洞」和「耳鳴」，尤其是在說話或打哈欠時出現，都是耳咽管異常開放的典型表現。
這種情況可能會在情緒緊張、過敏、感冒或鼻竇炎等情況下加劇。

針對您的問題，建議您再次就醫進行檢查。
雖然您之前已經接受過耳鼻喉科的檢查，但由於症狀的變化和加重，特別是影響到平衡感，這可能提示著耳咽管功能的進一步惡化或其他潛在問題。
醫生可能會建議進行純音聽力檢查或內視鏡檢查，以更清楚地了解耳咽管的狀況。

在處理耳咽管異常開放的症狀方面，以下是一些常見的處理方法：
1. 藥物治療：如您之前所使用的鼻用藥劑，這類藥物通常是類固醇噴劑，可以幫助減少鼻腔的炎症，改善耳咽管的功能。
此外，抗組胺藥物也可以用於控制過敏症狀，進而改善耳咽管的功能。

2. 耳咽管通氣術：如果症狀持續且影響生活品質，醫生可能會建議進行耳咽管通氣術，這是一種微創手術，可以幫助改善耳咽管的功能。

3. 生活方式調整：保持良好的作息，避免過度疲勞，並注意情緒管理，這些都有助於減少症狀的發作頻率。

4. 物理療法：有些患者會發現進行某些物理療法，如耳咽管的自我按摩或使用特定的呼吸技巧，可以幫助改善耳咽管的功能。

5. 避免刺激物：如煙霧、過敏原等，這些都可能加重耳咽管的症狀。

總之，耳咽管異常開放的症狀可能會影響到您的生活品質，特別是在需要頻繁說話的工作環境中。
建議您儘快就醫，進一步檢查並討論適合您的治療方案。
希望您能早日恢復健康，減少這些不適症狀的影響。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #93214
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #91176
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #120896
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #61059
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #88685

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